【醫(yī)家】徐靈胎
【出處】清代名醫(yī)醫(yī)話精華
【關(guān)鍵詞】痰、陽明腑實(shí)、心下痞、誤治、外感、神昏、舌黃、傷寒、熱痰、脈數(shù)、煩熱、便結(jié)、燥、虛、
【內(nèi)容】
倪福征，患時(shí)證，神昏，脈數(shù)，不食，不寢。醫(yī)者謂其虛，投以六味等藥。此方乃浙中醫(yī)家，不麻何病，必用之方也。遂粒米不得下咽，而煩熱益甚，諸人束手。余診之曰：熱邪留于胃也。凡外感之邪，久必歸陽明。邪重而有食，則結(jié)成燥矢，三承氣主之；邪輕而無食，則凝為熱痰，三瀉心湯主之。乃擬瀉心湯加減，及消痰開胃之藥，兩劑而安。諸人以為神奇，不知此乃淺近之理，《傷寒論》具在，細(xì)讀自明也。若更誤治，則無生理矣。（《清代名醫(yī)醫(yī)話精華》）
按：徐氏二案為邪結(jié)陽明，輕重不同，故治亦有別。首案舌焦便結(jié)，為邪熱與宿食結(jié)于腸中，成陽明腑實(shí)證，宜用大承氣下之；次案必舌黃不焦，大便不結(jié)，但心下痞，為熱邪與痰互結(jié)于胃脘，宜瀉心湯散之。