【醫(yī)家】丁濟(jì)萬(wàn)
【出處】丁濟(jì)萬(wàn)醫(yī)案
【關(guān)鍵詞】痰、濕、口眼歪斜、外風(fēng)、中風(fēng)、面神經(jīng)麻痹、大便燥結(jié)、肝腎不足、遺精早泄、腰膝酸痛、小便頻數(shù)、胃腸實(shí)熱、肌表不固、脈弦滑、舌薄膩、白帶、麻木、類(lèi)中、尿血、積滯、遺尿、腹?jié)M、浮腫、發(fā)熱、目昏、燥、
【內(nèi)容】
王

類(lèi)中，口眼歪斜，面部左麻，皮膚浮腫，舌薄膩，質(zhì)紅，脈弦滑。外風(fēng)引動(dòng)內(nèi)風(fēng)，挾痰濕上擾，慮其增變，特?cái)M清泄風(fēng)陽(yáng)而化痰濕。


明天麻　 朱茯神　　 黑穞衣　　 竹瀝半夏
枳實(shí)炭 潼沙苑　　 炒杭菊　　 炒竹茹


嫩鉤藤　　 生石決　　 黛蛤散　　 青鹽陳皮
風(fēng)化硝　 荷葉邊
【按】潼沙苑：即沙苑子，又可稱(chēng)為沙苑蒺藜、同州白蒺藜、沙苑白蒺藜、沙苑蒺藜子、潼蒺藜、沙蒺藜、夏黃草。甘溫，入肝腎經(jīng)。能補(bǔ)肝、益腎、明目、固精。治療肝腎不足，腰膝酸痛，目昏、遺精早泄、小便頻數(shù)、遺尿、尿血、白帶。
風(fēng)化硝：芒硝風(fēng)化后稱(chēng)風(fēng)化硝（即玄明粉）。質(zhì)地較凈，瀉下緩和，入煎劑多沖服，或吹喉用。咸、苦、寒，歸胃，大腸經(jīng)。可瀉熱通便，軟堅(jiān)潤(rùn)燥。主治胃腸實(shí)熱積滯，大便燥結(jié)，發(fā)熱腹?jié)M。
本案臨床表現(xiàn)以面神經(jīng)麻痹為主，口眼歪斜，面部麻木。病起于肌表不固，外風(fēng)侵襲，引動(dòng)內(nèi)風(fēng)，挾痰濕上擾，故用天麻、鉤藤、石決明、黑穞衣平肝潛陽(yáng)熄風(fēng)，再配以化痰除濕之品。方中風(fēng)化硝通泄大便，有云：腑氣通暢對(duì)加速中風(fēng)后諸癥的恢復(fù)頗有裨益。