目脹痛、糖尿病、舌質(zhì)紅、口
【醫(yī)家】高輝遠(yuǎn)
【出處】高輝遠(yuǎn)臨證驗(yàn)案精選
【關(guān)鍵詞】目脹痛、糖尿病、舌質(zhì)紅、口干、口渴、目痛、消渴、視物模糊、綠風(fēng)內(nèi)障、青光眼、脈細(xì)數(shù)、脈沉細(xì)、苔白膩、舌脈、多飲、苔白、目脹、積、
【內(nèi)容】
胡某 男,45歲,干部。1988年7月13日初診?;颊吣蛱顷栃?年余,雙目痛脹2年。西醫(yī)診斷為糖尿病(非胰島素依賴型),青光眼。現(xiàn)證口干多飲,雙目痛脹,視物模糊,納食,睡眠均可,二便尚調(diào),舌質(zhì)紅,苔白,脈細(xì)數(shù)而沉。高師辨析為腎陰虧損,肝失涵養(yǎng)之證,治宜滋陰生津,清肝明目之法。藥用生地15克,玉竹10克,花粉10克,石斛10克,黃連8克,玄參10克,白薇10克,決明子10克,青葙子10克,蒺藜10克,木賊草10克。服藥6劑,視物較前清晰,目脹仍存,大便偏稀,日行2~3次。尿糖(+),舌質(zhì)紅,苔白膩,脈沉細(xì)。依原方加山藥10克,連進(jìn)16劑,雙目脹痛已瘥,惟感口渴,口干粘膩不爽,舌脈如前。再加五倍子10克,繼以服之。守原方稍有加減,間斷服藥20個(gè)月,尿糖持續(xù)在(-~+),血糖在正常范圍,目脹痛未再發(fā)作。1990年春節(jié)期間停藥1周,復(fù)因貪飲啤酒,飲食控制不佳,又感口渴,小便次數(shù)增多,復(fù)查尿糖(+++),遂服上方治療,尿糖(±),癥狀又逐漸好轉(zhuǎn)和消失。
按:糖尿病是由于胰島素絕對(duì)或相對(duì)不足引起的糖、脂肪、蛋白代謝紊亂為主的全身性疾病,屬中醫(yī)學(xué)中“消渴”范疇。對(duì)其治療,古今醫(yī)家積有豐富的經(jīng)驗(yàn),茲不贅述。本例為消渴病,且有綠風(fēng)內(nèi)障案。在治療上重在滋陰生津,清肝明目,既治主病,又顧兼病,療效甚著。用藥頗有特色。(《高輝遠(yuǎn)臨證驗(yàn)案精選》)