【醫(yī)家】蔣日興
【出處】中國現(xiàn)代名中醫(yī)醫(yī)案精粹
【關(guān)鍵詞】結(jié)石、淋、中氣不足、痛、氣短懶言、夜不能寐、脈虛無力、面色少華、濕熱內(nèi)蘊、尿道結(jié)石、大便溏、舌淡紅、石淋、苔白、頭昏、中氣、腹疼、呻吟、積、
【內(nèi)容】
陳某，男，38歲。
初診：1968年秋。
主訴及病史：右側(cè)腰腹疼痛已2天，痛苦呻吟，輾轉(zhuǎn)不安，夜不能寐，小便滴瀝不暢，時而中斷；伴頭昏疲乏，氣短懶言，胃納不振，大便溏爛。
診查：診見面色少華，舌淡紅，苔白，脈虛無力。尿檢有紅白細胞，經(jīng)×線作腹部平片，診斷為“尿道結(jié)石”。
辨證：癥脈合參，證乃中氣不足，無力輸送，致使結(jié)石不能排出。
治法：治以補中益氣、排石通淋之法，方選補中益氣湯加減。
處方：黨參15g炙甘草9g自術(shù)9g當歸6g陳皮3g北芪18g升麻6g石韋15g冬葵子15g金錢草30g水煎，日服3次。服藥1劑，當晚排出蠶豆大之結(jié)石1粒，癥狀消失。
按語：石淋一病，南方較為多見，其病因多責之于濕熱內(nèi)蘊，尿液煎熬日久，日積月累，尿中雜質(zhì)結(jié)為砂石。治療多以排石通淋為主。本例患者，中氣不足，致使無力排出砂石，故投以補中益氣，佐以排石通淋之法。中氣得以補充，故結(jié)石能從尿道排出。