郁、寒熱錯雜、嘔吐、肝氣上
【醫(yī)家】曹存心
【出處】柳選四家醫(yī)案
【關(guān)鍵詞】郁、寒熱錯雜、嘔吐、肝氣上逆、痰涎、吐、痛、積、
【內(nèi)容】
胃脘當心而痛,少腹氣升,嘔吐酸苦痰涎,脈形弦數(shù)。顯系寒熱錯雜之邪,郁于中焦,肝屬木,木乘土位,所有積飲,從此沖逆而上,病已年余,當以和法。
附子理中湯 加川連姜汁炒 川椒 黃柏 歸身
細辛 半夏 桂枝 烏梅肉
原注:此連理湯合烏梅丸。吐涎酸苦,是胃中錯雜之邪,用姜連、半夏以化之,逆沖而上之肝氣,用烏梅法以和之。
詒按:半夏反附子,在古方多有同用者,然可避則避之,亦不必故犯也。
鄧評:據(jù)其嘔吐酸苦,脈形弦數(shù),則肝膽郁火必盛,雖屬寒熱錯雜,附子究恐有礙郁火,若竟服烏梅丸則有礙。
孫評:少腹氣升,當用旋赭以鎮(zhèn)之,恐其肝氣上逆而散也。