【醫(yī)家】王孟英
【出處】王氏醫(yī)案
【關(guān)鍵詞】虛、痛、痰、溫邪內(nèi)陷、腿腫痛、小兒、吐痰、痰熱、濕熱、熱痰、積、
【內(nèi)容】
沈春腸之母，偶患咽喉微痛，服輕清藥一劑，即覺稍安，且起居勞作如常。第五日猶操針鑿至四鼓，第六日忽云坐立不支，甫就榻，即昏沉如寐。亟延王瘦石視之，用犀角地黃湯，化萬(wàn)氏牛黃丸灌之；繼邀徐小坡，亦主是湯，云恐無(wú)濟(jì)。乃邀孟英決之。切其脈左數(shù)右滑，皆極虛軟。曰：王、徐所見極是，但雖感冬溫，邪尚輕微，因積勞久虛之體，肝陽(yáng)內(nèi)動(dòng)，爍液成痰，逆升而厥，儼似溫邪內(nèi)陷之候。方中犀角靖內(nèi)風(fēng)，牛黃化痰熱，不妨借用，病可無(wú)虞，今日不必再投藥餌矣。翼日復(fù)診，神氣雖清，苔色將黑。孟英與肅肺蠲痰，息風(fēng)充液之劑，熱退而苔色松浮。孟英曰：舌將蛻矣。仍與前藥，越宿視之，苔果盡退，宛如脫液之舌，且嘔惡時(shí)作，大解未行。孟英于甘潤(rùn)生津藥內(nèi)，仍佐竹茹、竹瀝、柿蒂、海蟄。數(shù)劑嘔止便行，而舌上忽布白腐之苔，此濕熱熏蒸于肺也。以及齒釀唇頰，滿口遍生，揩拭不去，人皆異之。孟英堅(jiān)守肅清肺胃，仍佐茹、瀝，加橄欖、銀花、建蘭葉。數(shù)劑白腐漸以脫下，舌色始露，惟啜粥則胸次梗梗不舒，夜不成寐。孟英曰：胃汁不充，熱痰未凈也。仍守前議。病家疑之，復(fù)商于瘦石，瘦石云：勿論其他，即如滿口腐苔，酷似小兒鵝白，大方證甚屬罕見，茍胸?zé)o學(xué)識(shí)者見之，必按劍而詫，今醫(yī)者有不惑之智，而病家乃中道生疑，豈求愈之道耶？沈大愧服，一遵孟英設(shè)法，既而吐痰漸少，納谷頗適．兩脅又添辣痛。孟英診脈左關(guān)弦數(shù)，曰：必犯忿怒矣。詰之果然。加梔、楝、旱蓮、女貞、生白芍、綠萼梅等。數(shù)服各恙皆安，膚蛻成片，而右腿腫痛不能屈伸，或疑風(fēng)氣，思用艾灸，孟英急止之曰：此陰虧耳，誤灸必成廢疾，吾以妙藥奉贈(zèng)，但不許速效也。疏方以西洋參、熟地黃、蓯蓉、?？啊⑹?、木瓜、歸、芍、二冬、杞、菊、楝實(shí)、牛膝，加無(wú)核白蒲桃干為劑，久服果得向愈。越三載以他疾終。