濕、腹瀉、泄瀉、小便不利、
【醫(yī)家】王玉玲
【出處】中國現(xiàn)代名中醫(yī)醫(yī)案精粹
【關(guān)鍵詞】濕、腹瀉、泄瀉、小便不利、感受暑濕、汗出口渴、精神萎靡、脾陰虛、舌淡紅、脈沉細(xì)、脾陽虛、腹痛、傷陰、苔薄、消瘦、小兒、缺乳、
【內(nèi)容】
謝某,女,2歲。
初診:1976年8月16日。
主訴及病史:生下缺乳,喂養(yǎng)失當(dāng);時(shí)值夏月,感受暑濕,每日泄瀉蛋花樣便二十余次;時(shí)作腹痛啼鬧,不思納谷,遂住某醫(yī)院治療,輸液給藥多日未能止瀉,逐漸消瘦。
診查:面色?白,精神萎靡,汗出口渴,溲少,但不食,舌淡紅苔薄,脈沉細(xì)。
辨證:腹瀉多時(shí),脾氣久傷,瀉多水分,陰液亦耗。
治法:健脾化濕。
處方:懷山藥20g苡仁15g茯苓10g扁豆10g共研細(xì)末,酌加白糖開水調(diào)服,分4次1日服完。服后便次減去大半,次日按原方配制再服,瀉止神安,漸能進(jìn)食。繼仍用原方加麥谷芽醒脾和胃,調(diào)理而愈。
按語:小兒腹瀉,脾陽虛治療尚易,脾陰虛措手較難。五苓嫌其利,參麥嫌其滋,理中懼其溫,如何適應(yīng)病情,頗費(fèi)躊躇。因思近賢張錫純氏嘗用薯蕷薏苡湯治泄瀉小便不利,且重用山藥??忌剿幬陡市云?,最能滋益脾腎,助消化。扁豆、茯苓、苡仁能健脾利濕。以上四藥,其味甘美,其性平和,利濕而不傷陰,健脾而能止瀉,特別山藥一味,滋益脾陰,效力尤強(qiáng)。