喘、嗜酒、咳嗽、勞心過度、
【醫(yī)家】高鼓峰
【出處】續(xù)名醫(yī)類案
【關(guān)鍵詞】喘、嗜酒、咳嗽、勞心過度、不得臥、虛脫、吐血、脈緊、脈動(dòng)、吼喘、喘急、痰、
【內(nèi)容】
楊在公六脈動(dòng)甚,因語之曰:脈緊而弦,不出一月危病至矣。定方而別,斯時(shí)無甚病,至十月中忽患咳嗽,醫(yī)作風(fēng)寒治,數(shù)以羌活發(fā)散與之,十余曰,遂大吼喘,痰涌如潮,作齁?聲,不得臥,坐一人于床,以額俯靠其背,稍抬頭即喘急欲死。走人邀診,曰:以前脈推之,病根固深,然不宜困敗如此之速也。此殆攻伐之藥逼成之耳,無救矣。病家只哀求定喘,曰:定喘不難,無如脈色皆去,縱喘定之后,仍虛脫而死矣。遂朝用參、芪、歸、芍、暮用加減八味,三日而臥,飲食倍進(jìn),其家甚喜,以為得生。高曰:出入廢則神機(jī)化滅,升降息則氣立孤危。今出入升降俱廢息矣,縱挽回何施,茲不過暫留命門一絲未斷之氣,逾十日必死矣。已而果然。向使病未見之后,予行補(bǔ)救,可以消患于未萌。即已見之后,醫(yī)能以大劑填補(bǔ)峻補(bǔ)之藥投之。?即不能如舊,尚可稍延歲月,不至若是之促。此可為妄肆攻伐之戒。
徐次鏐病咳嗽,高細(xì)胗其脈,六部皆動(dòng),因問徐嗜酒乎?曰:然。服天麥冬、知、貝母、生地等類乎?曰:服逾斤許矣。高曰:君病與此藥相反,可禁勿服。寫歸脾湯、六味丸兩方與之。高歸語友人曰:次鏐病即《素問》所謂二陽病發(fā)心脾也。其人必勞心過度又嗜酒多欲,急救三陰乃為良法,醫(yī)以陰寒逼之,火無所泄,遂成燎原之勢(shì),今六脈純是陰火,有出無入,不逾年死矣?;蛑^次鏐無恙,不過患傷風(fēng)耳,何遽至是?曰:脈法當(dāng)如是耳。八月中,高適寓孤山,徐邀游,天竺,曰:聞子善太素脈,乞?yàn)槲以\,辛丑可得第否?高曰:太素兩字出在三墳,后人竅之以欺天下之耳目,且造為歌訣,妄言禍福,軒岐無是也。但《素問》自有一種榮枯壽夭,貧富貴賤,得失成敗之說,要不出乎吉兇悔吝,善惡逆從之理,其道微,然我能約略言之。診畢語之曰:辛丑固好,然不若甲辰更得當(dāng)也。(云云者固知其將死,欲阻其北上耳)次問壽,曰:子年甫三十外,不必問壽,察其意惟以科名為急耳,不及病情,難直言。因與其尊人厚,急返石門告曰:令郎脈氣不佳,如北上其不返乎?曷不阻之?曰:予固阻之,弗能也。因?yàn)橹拼罅蠀⒏?,令戒酒絕色,服之庶可冀其還家,如或似火而用寒涼,則殆矣。到京果閩人有以前說進(jìn)者,信之,用發(fā)散寒涼,不十劑吐血而絕。