【醫(yī)家】吳鞠通
【出處】吳鞠通醫(yī)案
【關(guān)鍵詞】傷寒、溫病、頭痛、身熱、郁、自汗、中風(fēng)、傷陰、傷陽、口渴、咳嗽、寒熱、燥、濕、
【內(nèi)容】
凡病溫者，始于上焦，在手太陰。傷寒由毛竅而入，自下而上。始足太陽。足太陽膀胱屬水，寒即水之氣，同類相從，故病始于此。古來但言膀胱主表，殆未盡其義。肺者，皮毛之合也，獨(dú)不主表乎（按人身一臟一腑主表之理，人皆習(xí)焉不察。以三才大道言之：天為萬物之大表，天屬金，人之肺亦屬金，肺主皮毛，《經(jīng)》曰皮應(yīng)天，天一生水；地支始于子，而亥為天門，乃貞元之會(huì)，人之膀胱為寒水之腑；故俱同天氣，而俱主表也）！治法必以仲景六經(jīng)次傳為祖法。溫病由口鼻而入，自上而下，鼻通于肺，始手太陰。太陰金也，溫者火之氣，風(fēng)者火之母，火未有不克金者，故病始于此，必從河間三焦定論。再寒為陰邪，雖《傷寒論》中亦言中風(fēng)，此風(fēng)從西北方來，乃觱發(fā)之寒風(fēng)也，最善收引，陰盛必傷陽，故首郁遇太陽經(jīng)中之陽氣，而為頭痛身熱等證。太陽陽腑也，傷寒陰邪也，陰盛傷人之陽也。溫為陽邪，此論中亦言傷風(fēng)，此風(fēng)從東方來，乃解凍之溫風(fēng)也，最善發(fā)泄，陽盛必傷陰，故首郁遏太陰經(jīng)中之陰氣，而為咳嗽、自汗、口渴、頭痛、身熱、尺熱等證。太陰陰臟也，溫?zé)彡栃耙玻柺酥幰?。陰陽兩大法門之辨，可了然于心目間矣。夫大明生于東，月生于西，舉凡萬物，莫不由此少陽、少陰之氣以為生成，故萬物皆可名之曰東西。人乃萬物之統(tǒng)領(lǐng)也，得東西之氣最全，乃與天地東西之氣相應(yīng)。其病也，亦不能不與天地東西之氣相應(yīng)。東西者，陰陽之道路也。由東而往，為木、為風(fēng)、為溫、為火、為熱，濕土居中，與火交而成暑，火也者，南也。由西而往，為金、為燥、為水、為寒，水也者，北也。水火者，陰陽之征兆也；南北者，陰陽之極致也。天地運(yùn)行此陰陽以化生萬物，故曰天之無恩而大恩生。天地運(yùn)行之陰陽和平，人生之陰陽亦和平，安有所謂病也矣！天地與人之陰陽，一有所偏，即為病也。偏之淺者病淺，偏之深者病深；偏于火者病溫、病熱，偏于水者病清、病寒，此水火兩大法門之辨，醫(yī)者不可不知。燭其為水之病也，而溫之熱之；燭其為火之病也，而涼之寒之，各救其偏，以抵于平和而已。非如鑒之空，一塵不染，如衡之平，毫無倚著，不能暗合道妙，豈可各立門戶，專主于寒熱溫涼一家之論而已哉！瑭因辨寒病之原于水，溫病之原于火也，而并及之。