【醫(yī)家】李今庸
【出處】中國(guó)現(xiàn)代名中醫(yī)醫(yī)案精粹
【關(guān)鍵詞】濕、大便時(shí)溏、全身浮腫、舌苔白潤(rùn)、小便短少、流清涕、脈沉、腹?jié)M、手足冷、食欲差、外寒、外感、燥熱、便溏、氣郁、欲飲、虛、郁、
【內(nèi)容】
某，女，7歲。
初診：1970年11月10日。
主訴及病史：發(fā)病1個(gè)月余，近日加劇。
診查：全身浮腫，腹?jié)M按之軟；大便時(shí)溏，小便短少色黃；手足冷，不渴，偶欲飲熱，食欲差。舌苔白潤(rùn)，脈沉小遲。昨晚微咳，流清涕。
治法：擬以真武湯加減。
處方：附片6g茯苓8g白術(shù)8g生姜6g甘草6g（炙）服藥2劑后，病好轉(zhuǎn)；服藥4劑，病即痊愈。
按語(yǔ)：患兒水濕內(nèi)阻，陽(yáng)氣抑遏而不得伸。水濕浸于外而全身浮腫，水濕漬于內(nèi)而大便時(shí)溏。陽(yáng)氣郁遏而不化膀胱之氣，則小便短少色黃；不能達(dá)于四肢，則手足為之冷；不能正常運(yùn)行血?dú)?，則脈沉小遲；不能溫暖于脾胃，則食欲較差。舌苔白潤(rùn)，亦為濕盛陽(yáng)郁之象。其濕邪內(nèi)盛于中焦，故癥見腹部膨滿；然腹?jié)M究為濕氣內(nèi)滯所致，終非燥熱實(shí)邪，故腹部雖滿而按之仍軟。陽(yáng)氣被抑，失其主外之能，稍遇風(fēng)寒即感而加病，后增微咳且流清涕者，乃微感外寒使然。治用真武湯以溫陽(yáng)化氣，利水去濕。因其病中虛便溏，故去動(dòng)胃之芍藥而加補(bǔ)中之甘草。服后水利濕去，陽(yáng)通正復(fù)，而腫病旋愈，其外感之微寒亦自散。