【醫(yī)家】金壽山
【出處】中國(guó)現(xiàn)代名中醫(yī)醫(yī)案精華
【關(guān)鍵詞】低熱、燥、脈弦細(xì)而數(shù)、濕、肺陰不足、精神疲乏、肺氣虛、脈弦細(xì)、舌裂紋、小便多、肢麻、濕熱、無(wú)汗、口干、汗出、有汗、燥熱、煩熱、潤(rùn)肺、痛、
【內(nèi)容】
蔣某 男，28歲。
初診：1977年7月12日。
主訴：患者自幼就有汗閉癥。暑天煩熱難忍，伴有低熱，精神疲乏，口干，肢麻甚則作痛，溲多而清。歷年來(lái)服中西藥未效。
診查：刻診肌膚燥，脈弦細(xì)而數(shù)，滿舌裂紋、苔剝，體溫37.4℃。
辨證：證屬肺氣肺陰不足，不能宣散皮毛，汗源亦少。
治法：試擬益氣養(yǎng)陰，清燥潤(rùn)肺之法。
處方：
玄參12克 知母9克 雞蘇散30克 太子參15克 生石膏（先煎）30克 生地12克 葛根9克 山藥9克 桑白皮12克 阿膠9克（烊沖）
復(fù)診：7月22日。服前方藥七劑后，皮膚潮濕，有出汗感，其他諸癥盡減。脈弦細(xì)不數(shù)。效不更方，治從原法，再服藥七劑。
隨訪：服藥十四劑后，汗閉癥痊愈。暑天炎熱之時(shí)，汗出溱溱，肌膚濕潤(rùn)，低熱也退。已于1978年考入大學(xué)。
按：本案患者脈癥表現(xiàn)屬肺氣虛，不能宣散皮毛；肺陰亦不足，汗源亦少，故為汗閉。方中石膏、玄參、知母、太子參、生地、桑白皮，都屬清燥熱、補(bǔ)氣陰之品，從清燥救肺湯化出，以治其本；佐葛根、薄荷（雞蘇散中有薄荷）以解肌疏表，是治其標(biāo)。薛生白《濕熱病篇》治暑邪閉于腠理無(wú)汗，用六一散一兩，薄荷葉三四分泡湯調(diào)下即能汗解，此方即仿其法。因小便多，故方中用山藥以固腎氣；時(shí)當(dāng)暑令，見(jiàn)有低熱，故用六一散以解之。雞蘇散與山藥同用，通中有澀，不致有滲利過(guò)甚、小便更見(jiàn)增多之弊。用方照顧全局，故奏效頗速。（《中國(guó)現(xiàn)代名中醫(yī)醫(yī)案精華》）