【醫(yī)家】傅松元
【出處】醫(yī)案摘奇
【關(guān)鍵詞】舌絳、惡血、身熱、飲食不節(jié)、麻木不仁、脈弦數(shù)、唇焦、丹痧、耳聾、黃昏、渴飲、熱毒、不寐、傷暑、譫語、神亂、苔糙、頑癬、瀉火、心煩、熱癥、瘀、燥、
【內(nèi)容】
紹興張定方，生義燭號之學(xué)徒也。
初秋傷暑兼之飲食不節(jié)，變成熱癥，屢進涼解，如水投石。生義之經(jīng)理曰金裕昆，明于醫(yī)，見其病日甚一日，繼之以昏妄譫語。邀余診而告曰：“此三房合一之子，不計藥資，只求其生，望先生注意。如先生有命，無不敬從?！庇嘣\其脈，甚至弦數(shù)不倫，身熱微汗，而紫紅色癍，如錦紋如蚊跡者稠密，舌絳唇焦?？曙嫙o度，便溺自通，惟不食不寐已五月。乃相與定犀角地黃、合白虎，解毒，三方并進，熱仍不退。明日即加寒水石、板藍根、膽星又不效。第三方用犀羚二角、鮮石斛、元精石、大青亦不驗。余只得告辭。裕昆及謝把作等，重申前意，皆云，且莫辭，此兒有失，三房之香火無繼，方藥貴重皆所不計，請毋辭。
余思涼藥之最重?zé)o比者，莫如元精石；瀉火之最猛者，莫如大黃，即用此二味，合以犀羚二角、鮮地、鮮斛、連、柏、枳、翹、大青等十一味，加濂珠三分、西黃一分，研細調(diào)服，煎藥用雪水，并以雪水代飲。午前服之，至黃昏而神亂如前，毫無善狀。只得照前方再配一劑，仍用濂珠西黃調(diào)服，雪水代飲，并以井水浸發(fā)。至天明，身熱乃退，妄言亦定，神體略安，舌絳已淡，脈已柔緩。即改用安神和胃之藥，日漸向安。
惟仍耳聾發(fā)?，乍熱乍涼。又延月余，乃使人送回浙紹調(diào)養(yǎng)。十一月底，始復(fù)原，重至生義燭號。
顧鳳歧者，鄉(xiāng)圖董也。以事冗心煩，兼感時邪，始則神倦食減，乍寒乍熱。延八九鄉(xiāng)醫(yī)診治罔效，乃薦余診。見其頸紅如丹痧，尺膚不甚熱，而脈弦數(shù)頗急，舌苔糙燥。使其解衣，視膺乳脅腋肩膊背項，赤腫如頑癬，皮膚麻木不仁。問其紅腫幾日？答云：“自覺約已四五日。”余曰：“險矣。此赤隔之重癥，幸未至心胸。”急令砭去惡血。惡血者，紫色之毒血也，邊際約二百針。乃進以黃連解毒湯，調(diào)?入西牛黃一分。明日砭處紅已退，重亦已消。惟未砭處，仍木腫不仁。遂令再砭百五十針，照前方加板藍根、銀花、辰砂、麥冬，仍入西牛黃一分。而赤退腫消身涼，自覺神靜。蓋赤隔之為病，是熱毒壅瘀于皮膚分肉之間，不砭則毒不散，不散則毒隨營分歸于心，醫(yī)家不可忽也。