【醫(yī)家】張錫純
【出處】醫(yī)學(xué)衷中參西錄
【關(guān)鍵詞】瘀滯、麻木、中風(fēng)、眩暈、微熱、昏倒、肝火、發(fā)熱、瘀、痿、
【內(nèi)容】
孫某 46歲，未病之先恒覺頭疼，時(shí)常眩暈。一日又暈事有拂意，遂忽然昏倒，移時(shí)醒后，左手足皆不能動(dòng)，并其半身皆麻木，言語蹇澀。延醫(yī)服藥十個(gè)月，手略能動(dòng)，共五指則握而不伸，足可任地而不能行步，言語仍然蹇澀，又服藥數(shù)月病仍如故。稟性偏急，又兼處境不順，恒觸動(dòng)肝火致得斯證。診其脈左右皆弦硬，右部似尤甚。知雖服藥年余，腦充血之病猶未除也。問其心中發(fā)熱乎？腦中有覺疼乎？答曰：心中有時(shí)覺有熱上沖胃口，其熱再上升則腦中可作疼，然不若病初得時(shí)腦疼之劇也，問其大便三日一行。
按此證初得，不但腦充血實(shí)兼腦溢血也。即現(xiàn)時(shí)之證脈詳參。其腦中溢血之病想早就愈，而腦充血之病根確未除也。宜注意治其腦充血，而以通經(jīng)活絡(luò)之藥輔之。
生懷山藥一兩 生懷地黃一兩 生赭石八錢（研細(xì)） 懷牛膝八錢 生杭芍六錢 柏子四錢（搗） 白術(shù)三錢（炒） 滴乳香三錢 明沒藥三錢 土鱉蟲四大個(gè)（搗）菌陳一錢 生雞內(nèi)金錢半（黃色的搗）
共煎湯一大盅，溫服。
復(fù)診：將藥加服七劑，腦中已不作疼，心中間有微熱之時(shí)，其左半身自覺肌肉松活，不似從前之麻木，言語之蹇澀稍愈，大便較前通順，脈之弦硬已愈十之七八，擬再注意治其左手足之痿廢。
生箭芪五錢 天花粉八錢 當(dāng)歸三錢 懷牛膝五錢 滴乳香四錢 明沒藥四錢 絲瓜絡(luò)三錢 生赭石六錢（軋細(xì)） 地龍二錢（去土）土鱉蟲四大個(gè)（搗）
共煎湯一大盅，溫服。
三診：將藥連服三十余劑（隨時(shí)略有加減）。其左手不伸者已能伸，左足之不能邁步者今已舉足能行矣。病人問從此再多多服藥可能復(fù)原否？答曰：此病若初得即治，服藥四十余劑即能脫然，今已遲延年余，雖服數(shù)百劑亦不能保全愈，因關(guān)節(jié)經(jīng)絡(luò)之間瘀滯已久也。然再多服數(shù)十劑，仍可見愈，遂即原方略為加減，再設(shè)法以瞤動(dòng)其神經(jīng)補(bǔ)助其神經(jīng)當(dāng)更有效。
生箭芪六錢 天花粉八錢 當(dāng)歸三錢 懷牛膝五錢 滴乳香四錢 明沒藥四錢 生赭石六錢（軋細(xì)） 土鱉蟲四大個(gè)（搗） 地龍二錢（去土） 真鹿角膠二錢（軋細(xì)） 廣三七二錢（軋細(xì)） 制馬錢子末三分
藥共十二味，先將前九味共煎湯一大盅，送服后三味各一半，至煎渣再服時(shí)，仍送服其余一半。
將藥又連服三十余劑，手足之舉動(dòng)皆較前便利，言語之蹇澀亦大見愈，可勉強(qiáng)出門作事矣，遂俾停服湯藥，日用懷山藥細(xì)末煮作茶湯，調(diào)以白糖令適口，送服黃色生雞內(nèi)金細(xì)末三分許，當(dāng)點(diǎn)心用之以善其后。此欲用山藥以補(bǔ)益氣血，少加雞內(nèi)金以化瘀滯也。（《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》）
按：中風(fēng)已年余，按常規(guī)已無恢復(fù)之可能，然服藥后收到顯效，恐得力于活血化瘀諸藥也。