【醫(yī)家】魏長春
【出處】慈溪魏氏驗案類編初集
【關(guān)鍵詞】咳嗽、虛、勞倦傷脾、舌淡紅、陽虛、自汗、脈細軟無力、寒熱往來、神經(jīng)衰弱、神倦乏力、陰虛火炎、夜寐不寧、脈軟、煩躁、寒熱、久咳、咳痰、舌紅、口干、苔薄、脅痛、氣短、便閉、無苔、痛、痰、噎、
【內(nèi)容】
王松茂君之母莊氏，年四十六歲。一月二十九日診。
病名：脾損。
原因：寡居守節(jié)，教子治家，歷年辛勤過度，勞倦傷脾成病。
證候：寒熱往來，煩躁自汗，咳嗽，痰薄白如涎，胸脅隱痛，胃呆便閉。
診斷：脈象軟弱無力，舌淡紅。證系神經(jīng)衰弱，因之虛象叢出。
療法：宜柔肝和胃，兼調(diào)營衛(wèi)。
處方：炙甘草一錢炒白芍三錢茯神四錢紫菀三錢蜜炙桂枝一錢款冬花三錢橘紅一錢當歸三錢制半夏二錢北秫米三錢苦杏仁三錢淮牛膝三錢
次診：二月一日。脈細軟無力，舌淡紅。夜寐不寧，咳嗽牽引脅痛，自汗氣短，擬甘溫調(diào)和營衛(wèi)。
次方：生黃芪四錢蜜炙桂枝一錢炒白芍三錢炙甘草一錢西歸身二錢北秫米三錢制半夏三錢干姜一錢款冬花三錢紫菀四錢五味子一錢
三診：二月二日?？人陨詼p，夜睡亦安，神倦乏力，脈軟緩弱，舌色淡紅無苔。陽弱陰凝，液不上升故口干。當用溫補肺腎，益火之源，以消陰翳。
三方：蜜炙桂枝一錢炒白芍三錢炙甘草一錢茯苓三錢西黨參二錢款冬花三錢紫菀三錢川貝二錢杜百合四錢五味子一錢遠志三錢制半夏三錢
四診：二月四日、脈象軟緩，舌紅潤，苔薄滑。胃蘇汗斂，二便通調(diào)，夜間咳痰，薄白如沫。脾不攝津，治宜建中。葉天士曰：中虛久咳，當用建中。乃虛則補母，扶土生金法。徐靈胎評葉氏，用建中治勞治咳之非，謂建中與陰虛火炎之體相反，然陽虛氣弱之勞咳，未嘗禁人勿用。治病當分體質(zhì)寒熱，甘溫甘寒，隨癥而投，一律禁用，何異因噎廢食乎。
四方：生黃芪四錢西歸身三錢桂枝一錢炒白芍三錢炙甘萆一錢生姜一錢紅棗七個
飴糖一兩沖遠志三錢茯苓四錢制半夏三錢
原麥冬三錢
效果：服建中湯后，咳愈身健停藥。
炳按：此證乃勞倦傷脾，陽虛氣弱，故用歸芪建中進退收效。