【醫(yī)家】金子久
【出處】金子久專輯
【關(guān)鍵詞】痰、身熱、燥、郁、濕、口渴、痰濁、脈弦滑而數(shù)、脈細(xì)弦而數(shù)、虛、口渴引飲、內(nèi)閉外脫、濕熱下注、右脈數(shù)、舌干燥、右脈小、左脈疾、舌中絳、左脈數(shù)、錯(cuò)語(yǔ)、露睛、滑數(shù)、煩悶、唇焦、不寐、便秘、肺火、氣逆、氣郁、少寐、舌淡、崩漏、舌絳、濕痰、暑風(fēng)、苔膩、吐衄、喜飲、泄瀉、舌干、
【內(nèi)容】
暑為熏蒸之氣，濕為氤氳之邪，二者皆傷氣分，氣郁漸從熱化，由氣而入營(yíng)，所以疹?赤白并現(xiàn)，遍體磊磊密布，身熱蒸蒸如燎，煩擾少寐，粘痰欠豁，納廢便秘，唇燥舌干，脈象左數(shù)右滑。病邪專在肺胃，陰液已受戕傷，時(shí)當(dāng)炎暑逼迫，誠(chéng)防逆?zhèn)鬟w變，第其表邪尚實(shí)，未便專顧營(yíng)陰，治以辛涼解肌，甘寒清邪。
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大凡六淫之邪多乘隙而襲，真元之虛不言可喻。暑邪從陽(yáng)而親上，故上先受之，濕邪從陰而親下，故下先受之，暑邪無(wú)形而居外，濕邪有形而居內(nèi)，上下內(nèi)外之間邪相搏擊，內(nèi)則邪郁而釀痰，外則邪泄而醞疹。疹中又現(xiàn)白?，?從氣化，疹從營(yíng)出，可見(jiàn)邪已充斥氣營(yíng)。營(yíng)分既受邪累，肝陽(yáng)安能鎮(zhèn)靜，陽(yáng)熾風(fēng)動(dòng)，兩手為之抽掣，氣陰痰迷，兩目為之露睛，寐欠安適，略有錯(cuò)語(yǔ)，亦是痰濁蒙蔽風(fēng)陽(yáng)之升越。病起旬余，熱不開(kāi)涼，陰液由熱而內(nèi)耗，陽(yáng)津由?而外傷，如再遷延，二氣恐相失紐，內(nèi)閉外脫，不得不防在先。頃診脈象，左部弦動(dòng)，人迎獨(dú)大，右手滑數(shù)，重按帶促，舌中絳燥，根苔膩白，咽喉略形起腐，口渴時(shí)或引飲。亟當(dāng)甘涼救肺胃之陰液，以拯上炎之危；佐與咸寒清肝膽之陽(yáng)火，以制內(nèi)風(fēng)之動(dòng)，而痰濁之熾盛，須加宣肅上焦，庶免顧此失彼之慮，證屬棘手，錄方請(qǐng)政。
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牛黃清心丸
荷花瓣煎湯代水
熱蒸營(yíng)分為疹，熱蒸氣分為?，夫一疹一?尚不足以去邪，為日已有一旬，正氣有所不逮，神識(shí)昏，謹(jǐn)防內(nèi)閉，手足抽，又慮外厥，脈弦滑而數(shù)，舌淡絳有刺，熱證以津液為注重，治法以甘涼為扼要，加輕清之品以宣肺氣，參靈介之類以潛肝陽(yáng)。
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二診：痰阻礙氣分，熱迫入營(yíng)分，津?yàn)樾八模簽榛鹚鶢q，唇焦齒燥，舌絳口渴，神識(shí)有時(shí)昏糊，語(yǔ)言有時(shí)錯(cuò)亂，最關(guān)系者早暮不寐，邪由此不潛消，風(fēng)由此有熾動(dòng)，頃刻便下甚多，時(shí)常汗泄不少，左脈細(xì)弦而數(shù)，右脈小滑而數(shù)，治當(dāng)清邪承陰，參用泄風(fēng)潛陽(yáng)。
羚羊角 生地 石斛 茯神 桑葉 菊花 川貝 郁金 鉤鉤 橘紅絡(luò) 西琥珀 竹葉卷心
三診：暑風(fēng)傷氣，濕痰阻氣，肺火失降，胃失通行，胸脘痰滯，頸項(xiàng)?泄，為日二旬，氣陰受傷，左脈數(shù)大，右脈數(shù)滑，舌干燥，口喜飲，甘涼生津，咸寒存液，兼宣無(wú)形之氣，以滌有形之痰。
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診：白?漸次而回，身熱復(fù)覺(jué)增劇，氣火上凌，咳嗆頻仍，濕熱下注 泄瀉并作，寐不安寧，痰不爽豁，舌質(zhì)黃膩，根底帶灰，左脈疾大，右疾滑，病起三旬有余，邪熱尚見(jiàn)鴟張，恐力不勝任，殊為棘手也，滌膈上有形之痰，清腸中無(wú)形之火。
羚羊角 膽星 橘紅 扁豆衣 鮮石斛 竹瀝 杏仁 葶藶子 茯神 苡仁 淡甘草 煅石膏
天暑地?zé)?，?jīng)水沸溢，上見(jiàn)吐衄，下見(jiàn)崩漏，血去之后，營(yíng)陰大?耗，暑熱乘虛羈入營(yíng)分，是以身熱暮劇，口渴引飲，肝陽(yáng)乘擾陽(yáng)明，煩悶氣逆懊憹，脈象左部弦芤，右部大小不勻，當(dāng)用清營(yíng)通絡(luò)，佐以潛陽(yáng)平木。
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