【醫(yī)家】李鐸
【出處】醫(yī)案偶存
【關(guān)鍵詞】虛、內(nèi)傷、消谷善饑、體質(zhì)虛弱、消谷、外感、實熱、昏憒、汗多、發(fā)熱、
【內(nèi)容】
葉州同，年四旬，平素體質(zhì)虛弱。因冒寒發(fā)熱，醫(yī)用羌蘇發(fā)表不愈，繼以連進小柴胡，熱熾汗多，遂致昏昏憒憒，不知身之所在，臥則如云之?？?，行則如風(fēng)之飄毛，但能消谷善饑。觀其形肥色白，原無實熱，切其脈又浮洪而大，儼以熱證，頗為所窘。按《脈經(jīng)》云，脈不為汗衰者死。法在不治，所幸者脈雖大而不鼓指，兼能消谷，或尚可治。乃岳亦知醫(yī)，因詰余曰，此何證也？余答之曰，此虛極內(nèi)傷之證，其所以有諸熱象者，乃內(nèi)火燔灼而然。諸醫(yī)以外感治之，所謂虛其虛矣。經(jīng)言邪氣乘虛而入，宜以內(nèi)傷為重，遂以參、芪、苓、術(shù)，少加桂、附，服四大劑病減十之三四，再除桂、附加歸、芍、生地、石斛，服十余劑，病者始知身臥于床，足履于地，久服而起。
邪乘虛入，先當(dāng)理虛之中，斟酌一二味以祛其邪，自不致虛益其虛，若非識證，與脈明確，那能使病克治。壽山