結(jié)熱、外感、肝熱、肝郁不舒
【醫(yī)家】趙文魁
【出處】趙文魁醫(yī)案
【關(guān)鍵詞】結(jié)熱、外感、肝熱、肝郁不舒、滯氣、咽痛、頭悶、熱毒、肺風(fēng)、燥、郁、
【內(nèi)容】
肝肺結(jié)熱,外感風(fēng)寒案
正月初五日趙文魁請(qǐng)得皇后脈息,左寸關(guān)微弦,右寸關(guān)浮滑。肝肺結(jié)熱外感風(fēng)涼,以致頭悶肢倦,咽痛作嗽。今擬清熱和肝理肺之法調(diào)理。
板藍(lán)根一錢五分連翹二錢薄荷一錢五分蘇梗子各一錢杏仁二錢(研)赤芍二錢元參三錢黑梔子二錢
酒芩二錢栝蔞四錢陳皮一錢
引用鮮青果五個(gè)(打)、干寸冬三錢。
〔按〕平素肝郁不舒,日久化火內(nèi)蘊(yùn),偶感風(fēng)涼即成內(nèi)外相引之勢(shì),肺衛(wèi)郁閉,肝熱結(jié)阻樞機(jī)不利,升降出入失和,氣不暢達(dá)則熱邪難清,故治療應(yīng)以清熱調(diào)理肝肺氣機(jī)并舉,用藥清透之中注意升降。方中連翹、薄荷清中寓有宣透之意;杏仁苦降且可宣陽,調(diào)肺之要藥;蘇梗子并用,宣降并調(diào);栝萎開肺之結(jié)氣;陳皮調(diào)中焦滯氣。上藥共用,起調(diào)氣機(jī)以助清熱之作用。梔子炒黑,黃芩酒制,皆取其清熱同時(shí)宣陽之功。板藍(lán)根解熱毒以利咽。元參育陰液以制陽邪。赤芍一味血分之藥,涼血活血即可助清泄肝熱,但畢竟不是血分證,故不可為主藥。引用鮮青果以開肺肝結(jié)熱,麥冬增液潤燥以防火勢(shì)增重。