嘔吐、胃氣上逆嘔吐、傷寒、
【醫(yī)家】熊寥笙
【出處】中國現(xiàn)代名中醫(yī)醫(yī)案精粹
【關(guān)鍵詞】嘔吐、胃氣上逆嘔吐、傷寒、發(fā)熱汗出、少陽病、中風(fēng)、心煩、癱瘓、昏迷、感冒、膽熱、不解、
【內(nèi)容】
劉某,女,60歲。
主訴及病史:患者曾患腦溢血,住院治療3個月余,西醫(yī)誤用冬眠靈過量,而致全昏迷,全癱瘓,大小便自遺,不能言語,亦不能進食。每日進流質(zhì)食物和服藥均用鼻飼。一日感冒,發(fā)熱汗出,嘔吐不止,服西藥熱不解,嘔益劇。家屬要求中醫(yī)會診。
辨證、治法:初投桑菊飲1劑,汗止熱解,唯嘔吐仍不止,延至第4日,鼻飼任何流質(zhì)物均不受,入胃后即刻噴涌而出。復(fù)診沉思良久,計無所出,忽憶及《傷寒論》原文第101條云:“傷寒中風(fēng),有柴胡證,但見一證便是,不必悉具。”又96條有“心煩喜嘔”之文,喜嘔尤為少陽病之特征,姑予小柴胡湯1劑以觀后效。
處方:柴胡6g 黨參9g 姜半夏9g 黃芩9g 生姜3片 炙甘草6g 大棗3枚1劑,水煎,分3次鼻飼。藥由飼管入胃,未立即噴出,嘔吐遂止,二、三次藥鼻飼畢,能照常鼻飼一切流質(zhì)食物及藥水。
按語:本案為少陽膽熱犯胃,胃氣上逆嘔吐證,故用小柴胡湯1劑而嘔吐止,經(jīng)方之奇效,嘆為觀止矣。本方適應(yīng)證極為廣泛,日本漢醫(yī)家亦稱此方為萬病良方,治療嘔吐,此其一端耳。