【醫(yī)家】陸淵雷
【出處】陸淵雷醫(yī)案
【關(guān)鍵詞】濕、舌胖、傷食、內(nèi)寒、脈有神、噫氣、吐痰、苔白、腹痛、虛、痰、
【內(nèi)容】
陳先生 愛文義路普益里四十二號(hào)
初診 八月一日

胃弱，又執(zhí)螯引冷，常噫氣，大便雖堅(jiān)，如廁頻數(shù)。舌胖微黃，內(nèi)寒已化熱，慎食即佳。


炒茅術(shù)6克 陳皮6克 紫蘇葉6克

扁豆9克 赤小豆12克 厚樸3克

炙草3克 淡黃芩6克 夏枯草9克


二診 八月十三日
稍稍命駕，或吟詠，輒自覺倦，曾吐痰頗多。食思反增。脈有神，舌胖苔白，是脾家濕，亦致困致泄也。
茅、白術(shù)各6克 陳皮6克 菟絲9克
枳實(shí)6克 厚樸6克 姜夏9克
草果4.5克 竹茹9克 云苓12克
綿仲9克 制首烏12克


【按】執(zhí)螯引冷：即吃螃蟹，傷食寒冷之意。

此案患者因食蟹太多而致病。上海地區(qū)居民有食大閘蟹的習(xí)慣，然螃蟹性寒，對(duì)于脾胃本弱者，多食則易致受寒傷食而引起腹痛。本案患者即是如此，至診病時(shí)“內(nèi)寒已化熱”，陸氏以赤小豆、淡黃芩、夏枯草等藥清熱化濕；以茅蒼術(shù)、陳皮、紫蘇、扁豆、厚樸、炙甘草等藥健脾溫胃化濕。諸藥合奏健脾溫胃，清熱化濕之功效。二診在以加陳皮、半夏、枳實(shí)、竹茹、茯苓之溫膽湯，化痰利濕；蒼術(shù)、白術(shù)、草果健脾溫運(yùn)；菟絲子、杜仲、制首烏補(bǔ)肝腎之虛。陸氏告誡“慎食即佳”?？梢娙粘ｏ嬍呈丘B(yǎng)生很需要注意的地方。