【醫(yī)家】王孟英
【出處】回春錄新詮
【關(guān)鍵詞】舌絳、渴飲、狂躁、虛、陰虛內(nèi)熱、邪在氣分、上焦之火、氣虛、汗多、久瘧、內(nèi)熱、便溏、瘧疾、陰虛、郁、痰、積、瘧、
【內(nèi)容】
海鹽周子，因工于畫，體素弱，偶患間瘧，黃某用首烏、鱉甲、姜、棗等藥，病日甚。加以參、桂，狂躁妄言。始延孟英視之，面赤舌絳，溲澀便溏，渴飲汗多，脈形細數(shù)，是暑證也。與：元參 銀花 知母（黃）芩（竹）茹貝（母） 竹葉 荷稈 蓮心 西瓜衣為劑，尋愈。
按：瘧疾間日而作，一般乃受病之重者。謂邪氣內(nèi)搏于陰分，正氣虛不能與之相爭，故需積蓄間日乃能發(fā)作也。此案以其體素羸弱，黃醫(yī)徒顧其虛，不識病因暑邪而發(fā)，初起邪在氣分，應從清解著手。遽以首烏、鱉甲、姜、棗等治久瘧邪少虛多之套藥投之，反致引邪深入。蓋患者此時身受暑熱之邪，又有陰虛所生之內(nèi)熱，復助以參、姜、桂之辛熱，三熱交煽，遂致愈補愈熾，陰營受灼而速亡，病勢進而渴飲、舌絳，狂躁妄言矣。王氏斟酌病機，采用“輕以去實”之法。取元參之苦咸微寒，功擅壯水制火者為君；黃芩、竹葉、銀花苦寒合以辛涼，質(zhì)輕而浮者為臣；知母養(yǎng)陰生津，治陰虛內(nèi)熱；蓮心清上焦之火，安躁除煩；西瓜皮、枯荷稈清暑而利氣；竹茹、貝母解郁以祛痰。藥味不多，而絲絲入筘。故病亦隨之尋愈。