身痛、煩躁、肝風(fēng)、抽搐、傷
【醫(yī)家】杜鐘駿
【出處】藥園醫(yī)案
【關(guān)鍵詞】身痛、煩躁、肝風(fēng)、抽搐、傷寒、濕溫、吐瀉、胸痞、四肢抽搐、肝風(fēng)內(nèi)動、苔腐、神昏、譫語、昏迷、汗出、寒熱、發(fā)狂、洞瀉、舌干、痛、吐、
【內(nèi)容】
兩淮鹽水大使高子厚之女,病時癥,請一市醫(yī)診治,云系傷寒。投以麻黃湯,囑進兩帖,初進煩躁,再進必霍然。如法而行,初果煩躁,再進則昏沉譫語發(fā)狂,請其復(fù)診,謂為邪入陽明腑。以大承氣下之,藥后大吐大瀉,肝風(fēng)內(nèi)動,四肢抽搐,舌干無津。高乃大駭,茫然無所措,托友來懇。診時兩手振振起勁,六脈俱伏,予曰:此病甚危,究竟初起如何?高云:初病寒熱,頭身俱痛,服藥后變癥若此。予曰:此藥誤變成壞癥。此刻未能決定何病,予意先定吐瀉,再商后法。予以溫膽湯合左金丸,服后吐瀉俱定,肝風(fēng)不息,抽搐昏迷如故,改進增液湯。肝風(fēng)定,抽搐平,舌上津回,轉(zhuǎn)現(xiàn)滑白苔,神識清醒,身痛而胸痞,汗出頻,仍現(xiàn)出濕溫本來面目之象。改用三仁湯,滑苔腐化,胸痞開,身痛釋,病乃大愈。此癥的系濕溫,誤認傷寒,鞠通吳氏所謂:汗之則神昏,下之則洞瀉是也。