腎陰不足、癃閉、脈細而數(shù)、
【醫(yī)家】
【出處】中國男科醫(yī)案
【關(guān)鍵詞】腎陰不足、癃閉、脈細而數(shù)、有瘀點、腎氣虛、腰酸、微熱、苔少、水腫、舌絳、口干、
【內(nèi)容】
曹×,男,70歲,干部。
1983年11月21日初診:小便點滴不下已月余,曾在市某醫(yī)院泌尿科住院治療一月無效。出院時仍留置導(dǎo)尿管。肛門指檢示:前列腺Ⅱ度腫大,質(zhì)韌,局部水腫??诟汕铱?,時有微熱,腰酸膝軟。舌絳苔少,邊有瘀點,脈細而數(shù)。證屬腎陰不足,水熱互結(jié),擬豬苓湯加味以育陰利尿:豬苓、云苓、澤瀉、阿膠、滑石各9克半枝蓮、三棱、莪術(shù)各15克瞿麥30克
服藥六劑后,有尿漏出。上方加桔梗、麻黃、細辛各3克,附子.柴胡各9克。并囑蔥白敷少腹。
繼服十劑后,小便已通,改服知柏地黃丸善后。
三個月后肛檢復(fù)查,前列腺僅1度腫大。一年后隨訪,排尿正常。
【曹赫基“仲景方治療癃閉”《浙江中醫(yī)學(xué)院學(xué)報》5:31,1985】
按:本例四診合參,當(dāng)為腎陰不足之證,故用仲景之豬苓湯加味育陰利尿,然藥后尿雖能出但不通暢,乃高年腎氣虛餒之故,故二診時加麻黃、附子、細辛等以溫陽化氣,柴胡、桔梗升提,再以蔥白熱敷,如是癃閉得通。