【醫(yī)家】王慎軒
【出處】近代國醫(yī)名家經(jīng)典案例：婦科病證
【關(guān)鍵詞】瘀、肝郁、血虛、胸悶、納少、惡寒、腰酸、心悸、咳嗽、脘痛、內(nèi)熱、頭眩、便溏、脹痛、濕、痛、舌苔薄白膩、脈弦細結(jié)、胃脘脹痛、寒凝血瘀、惡寒發(fā)熱、尺脈沉、食少、吐酸、面腫、脈弦、拒按、黃帶、下后、燥結(jié)、
【內(nèi)容】
每屆經(jīng)期必惡寒發(fā)熱，癸汛屢超，臨期少腹劇痛而拒按，下瘀甚多，下后痛減。平素頭眩脹痛，內(nèi)熱掌灼，腰酸骨楚，肢倦發(fā)麻，甚則難于舉動，心悸煩雜，胸悶食少，胃脘脹痛，吐酸便溏，經(jīng)期尤甚。舌苔薄白膩，脈象弦細結(jié)，弦為肝郁，細屬血虛，結(jié)乃寒凝血瘀。良由肝氣挾寒、瘀阻于奇經(jīng)胞宮而然，病情復(fù)雜，肝郁最甚。先宜疏肝理氣，邇在經(jīng)后，血虛較甚當兼補血，惟不宜重用滋補，慮其阻礙脾胃之運化也。
姜半夏　生川樸　紫蘇葉　北柴胡　全當歸　生赤芍　赤苓　青陳皮　左金丸
[二診]　進前藥后，頭眩脹痛大減，內(nèi)熱掌灼亦輕，腰酸骨楚已松，胸悶脘痛亦減，心悸較寧，煩雜亦輕，便溏已止，轉(zhuǎn)為燥結(jié)。清晨面腫，納少噯清水，帶多黃白，脈舌如前。肝郁濕瘀尚甚，今宜行氣下瘀為主，和胃化濕為佐。病久血虛，當稍兼補血而兼能活血之品。
生香附　青陳皮　桃仁泥　全當歸　生赤芍　炒枳殼　姜半夏　生川樸　茯苓皮　紫蘇葉　生錦紋（末）
[三診]　腑行已暢，諸恙大減，胃脘較香，帶多亦少。因感染風寒，惡寒咳嗽，脈弦結(jié)較和稍兼浮狀。

以杏蘇散合桂枝湯加減。
[四診]　惡寒咳嗽大減，浮脈亦平，經(jīng)期將近，宜養(yǎng)血活血，下瘀通經(jīng)。
當歸　赤芍　桃仁　丹皮　赤苓　桂枝　川軍　鱉蟲　苦杏仁　炙甘草
[五診]　經(jīng)期將屆，經(jīng)期前諸癥已減，黃帶亦除，尚有胸悶脘痛，納少易脹，脈弦細結(jié)，尺脈沉。肝郁尚甚，宿瘀未瘥，邇在經(jīng)前，宜加重行氣下瘀，擬抑氣湯合四七湯行氣，桂枝茯苓丸加大黃下瘀。
生香附　茯神　姜半夏　生川樸　紫蘇　陳皮　生軍　桂枝茯苓丸