濕、脈洪大而數(shù)、太陽(yáng)中風(fēng)、
【醫(yī)家】吳鞠通
【出處】吳鞠通醫(yī)案
【關(guān)鍵詞】濕、脈洪大而數(shù)、太陽(yáng)中風(fēng)、寒濕化熱、左脈沉、陽(yáng)虛、畏寒、濕痹、身熱、風(fēng)痹、腸痹、髀痛、痛、痹、
【內(nèi)容】
五十八歲 癸酉二月初一日
太陽(yáng)中風(fēng),尚未十分清解,兼之濕痹髀痛。
桂枝四錢 厚樸二錢蠶砂三錢
杏仁三錢 防己三錢 茯苓皮五錢
姜黃二錢 炙甘草錢半 廣皮錢半
二帖。
初二日 行經(jīng)絡(luò)而和脾胃,則風(fēng)痹自止。
桂枝八錢 白芍四錢炒 半夏五錢
防己六錢 炙甘草三錢 生白術(shù)五錢
生姜五片 大棗二個(gè)
水八杯,煮三杯,分三次服。頭一次啜稀粥,令微汗佳。二三次,不必食粥。
初五日 左脈沉緊。即于前方加:
熟附子五錢
初六日 脈洪大而數(shù),經(jīng)絡(luò)痛雖解而未盡除,痹也。小便白而濁,濕也。
桂枝三錢 澤瀉三錢 黃柏炭一錢
通草三錢 杏仁五錢 滑石五錢
苡仁五錢 茯苓皮五錢 豬苓三錢
初九日 昨服開肺與大腸痹法,濕滯已下,小便亦清。但大便與瘼中微有血跡,證從寒濕化熱而來(lái)。未便即用柔藥以清血分。今日且與宣行腑陽(yáng),右脈仍見(jiàn)數(shù)大,可加苦藥。如明日血分未清,再清血分未遲。
杏仁泥三錢 黃柏炭一錢 黃芩炭二錢
陳皮錢半 苡仁五錢 半夏三錢
滑石五錢 厚樸二錢 細(xì)蘇梗一錢
頭煎兩杯。二煎一杯。分三次服。
初八日 舌苔仍有新白,衣被稍薄則畏寒,身熱已退。陽(yáng)虛濕氣未盡無(wú)疑。
桂枝三錢 苡仁五錢 白芍二錢炒
陳皮錢半 半夏五錢 生茅術(shù)二錢
杏仁三錢 厚樸二錢 全當(dāng)歸錢半
煎服均如前法。二帖。
初十日 諸證向安,惟營(yíng)氣與衛(wèi)不和,寐不實(shí),寐后自覺(jué)身涼,以調(diào)和營(yíng)衛(wèi)為主。
桂枝三錢 苡仁五錢 大棗二個(gè)
白芍三錢 陳皮錢半 炙甘草二錢
半夏六錢 生姜三片 茯苓三錢
六帖。
十六日 營(yíng)衛(wèi)已和。即于前方內(nèi)加:
膠飴三錢 白芍二錢成五錢
七帖而安。