【醫(yī)家】戴溪橋
【出處】近代中醫(yī)流派經(jīng)驗(yàn)選集
【關(guān)鍵詞】虛、痰、舌紅、郁、燥、精神病、抽搐、驚風(fēng)、口渴、微熱、口渴欲飲、脈象細(xì)數(shù)、舌紅無(wú)苔、血燥生風(fēng)、慢驚風(fēng)、身熱、不解、失明、胃虛、口臭、夜甚、驚搐、穢濁、陰虛、晨熱、目疾、吐、
【內(nèi)容】
劉幼女2歲
初診8月5日體溫38℃（肛）
心家熱盛則生驚，肝家風(fēng)盛則生搐，熱燥真陰，血燥生風(fēng)，8個(gè)月以來(lái)，驚搐未息，反引掣顫，始則乍發(fā)乍靜，繼則日夜無(wú)休，兩目神光已失，視物不見，微熱不咳，清竅蒙蔽，不啼無(wú)淚，大便4日不更。舌紅無(wú)苔，口渴欲飲，四肢溫和，脈象細(xì)數(shù)，已成慢驚。古人認(rèn)為急驚屬陽(yáng)屬實(shí)，慢驚屬陰屬虛。若心君之火不息，肝膽相火風(fēng)木依然猖獗，仍屬陽(yáng)證；若陽(yáng)氣已衰，脾胃虛損，吐利頻仍，自可轉(zhuǎn)歸陰證。此證肢溫便堅(jiān)，舌紅口渴，為陽(yáng)盛陰虛之確證。病程已歷8個(gè)月，正氣雖虛，邪氣尚實(shí)，勉宗古法二虛一實(shí)，先開一面之門，治當(dāng)息風(fēng)平肝，鎮(zhèn)驚定怯。
羚羊角粉二分 紫雪丹二分（二味先調(diào)服） 鉤藤四錢（后下） 郁金錢半
天麻一錢 石決明一兩 制僵蠶三錢 九節(jié)菖一錢
朱燈心二錢 帶心翹二錢玄參三錢


1劑。
二診、三診


患兒抽搐已有緩解之時(shí)，而清竅依然蒙蔽，不啼不語(yǔ)，口臭穢濁，大便仍未更，故仍予息風(fēng)、開竅、滌痰，并增瓜蔞麻仁潤(rùn)燥，生地、石斛等養(yǎng)陰。
四診8月8日體溫377℃（肛）
投息風(fēng)開竅，化痰潤(rùn)燥，及生地、石斛等養(yǎng)陰之法，昨夜身熱甚壯，今晨熱衰而驚風(fēng)已定，舌紅口渴益甚，脈呈弦數(shù)。良由久蘊(yùn)深伏之邪，由里達(dá)表，由營(yíng)及氣，是佳兆也。大便依然不解，屈指已屆7日矣。癥勢(shì)雖見轉(zhuǎn)機(jī)，當(dāng)乘勝而助鼓前進(jìn)。方用：蘇合香丸1粒，研末分3次調(diào)服。
羚羊粉 鮮生地石斛遠(yuǎn)志菖蒲郁金鉤藤天花粉玄參保赤散五厘（先調(diào)服）


五診8月10日
2日來(lái)驚風(fēng)已不復(fù)發(fā)，昨夜大便暢行，始堅(jiān)后薄，并帶黏膩如痰，臭氣四溢，熱邪有出路矣。欲哭而聲不外揚(yáng)，清竅似開未開。舌紅稍淡，脈象微數(shù)。開竅化痰，當(dāng)為主法。方用：
帶心翹 郁金 川貝 天竺黃


鉤藤 菖蒲 僵蠶 石斛


淡竹葉 蘇合香丸

此癥經(jīng)常反復(fù)，自六診至十九診案方從略，綜述如下：該患兒于1963年1月間開始微熱有痰，喉間轆轆有聲。至2月則痰聲如拽鋸，此時(shí)熱仍不揚(yáng)，而抽搐益甚。至3月下旬，雙目失明，兩手顫動(dòng)，不啼無(wú)淚，迷蒙如睡。迭經(jīng)各醫(yī)院治療，效果不顯。7月間經(jīng)五官科醫(yī)院檢查，并無(wú)目疾；又經(jīng)精神病院檢查，亦無(wú)精神病變。延至8月5日至我處門診，共診19次，服藥40余劑而愈。本例病程雖久，但虛實(shí)互見，當(dāng)其實(shí)多虛少時(shí)，以祛邪為主；如虛多實(shí)少，則扶正為主。因此，治療慢驚風(fēng)，應(yīng)根據(jù)屬實(shí)屬虛，孰輕孰重，隨證施治，方克有濟(jì)。