嗜睡、囈語、脈沉細而弱、精
【醫(yī)家】劉惠民
【出處】近代國醫(yī)名家經典案例:失眠病證
【關鍵詞】嗜睡、囈語、脈沉細而弱、精神不振、舌苔薄白、食欲不振、痰熱內阻、性情孤僻、語聲低微、舌質紅、苔薄白、多夢、干燥、過勞、健忘、驚悸、失眠、虛火、頭痛、唇干、脹痛、頭暈、憂慮、痰、
【內容】
依某,男,16歲,某國國際友人之子。
[初診] 1957年1月3日,頭暈,頭部脹痛,健忘,多夢,時有夢游已兩年,加劇半年。精神不振,性情孤僻,睡眠不正常,時而失眠,時而嗜睡,睡中時有囈語,驚悸,有時夢游,模擬過去看過電影人物進行表演,醒后不能自知。智力較前明顯減退,因不能堅持學習,于就診前一年停學休養(yǎng), 曾經多方治療,非但不輕,近半年反日漸加劇,食欲不振,食量減少。家長對其病情甚為憂慮,特來就診。
發(fā)育尚可,精神委靡,面色黯黃,發(fā)枯,兩眼周圍黯青,唇干,舌質紅,舌苔薄白,語聲低微,脈沉細而弱。
心腎不足,肝虛火盛,脾胃失和,痰熱內阻。養(yǎng)心補腎,清熱豁痰,健脾益氣,平肝。
酸棗仁(生熟各半,搗)24克 炒柏子仁9克 茯神9克
鉤藤9克 生龍齒9克 天竺黃9克
菟絲子12克 膽南星3克 白術9克
白豆蔻6克 橘絡9克 人參6克
淡豆豉9克 生雞內金12克 山梔4.5克
燈心1.5克
水煎2遍,分2次溫服,服藥3天,休藥1天。
猴棗0.75克,玳瑁1.2克,羚羊角粉0.9克,共為細粉,分兩次沖服。
[二診] 1月15日,服藥6付,頭痛已輕,精神好轉,睡眠轉佳,飲食增進。面色較前好轉,舌質略紅,苔薄白,脈象同前。囑其繼服原湯藥,并就原方重加補腎益氣之品,配丸藥一料服用。
何首烏90克 人參60克 柏子仁45克
茯神45克 生龍齒45克 天竺黃45克
天門冬36克 菟絲子45克 覆盆子45克
膽南星18克 冬蟲夏草45克 銀耳15克
橘絡45克 紅豆蔻45克 山梔30克
豆豉45克 雞內金30克 白術54克
鹿茸12克 胎盤粉60克 猴棗12克
玳瑁30克 羚羊角15克 牛黃4.5克
上藥共為極細粉,以酸棗仁310克,枸杞180克,水煎2~3遍,濾取濃汁,以文武火熬成流膏,拌入藥粉中,干燥,水泛為小丸。每服6克,每日3次,飯后服。服藥1周,休藥1天。
3月29日其父來述,服藥后,諸癥均大見好轉,頭腦較前明顯清晰,記憶力大有改善,睡眠已近正常,夢明顯減少,夢游、囈語、嗜睡等現(xiàn)象已基本消除,飲食消化已正常。體重較前增加6市斤,已于月前復學。
病已基本痊愈。囑其注意勞逸結合,避免過勞,并繼服丸藥以資
鞏固?!?
5月16日其雙親特來致謝,談及患兒自服上藥后,已完全恢復健康。