【醫(yī)家】蒲輔周
【出處】蒲輔周醫(yī)案
【關(guān)鍵詞】妊娠、習(xí)慣性流產(chǎn)、流產(chǎn)、滑胎、胎漏、漏血、惡阻、肝腎不足、惡心嘔吐、中氣、早產(chǎn)、無苔、頭暈、痛、積、
【內(nèi)容】
滑胎(習(xí)慣性流產(chǎn)）
姚某，女，35歲，已婚，1958年5月30日初診。
婚后十二年，先后流產(chǎn)或早產(chǎn)五次。其中一次是妊娠四個(gè)月流產(chǎn)的，余均為五個(gè)月和六個(gè)月。每于妊娠一個(gè)月后必漏血十余天，并同時(shí)出現(xiàn)血壓降低，引起頭暈，至三、四個(gè)月左腿及左腰疼痛，雖屢次積極進(jìn)行保胎措施，仍不能避免妊娠之中斷。在第四次妊娠時(shí)，曾服胎產(chǎn)金丹亦未獲效。現(xiàn)已懷孕兩個(gè)多月，近二十天內(nèi)有惡心嘔吐，擇食，大便稍干，小便正常，精神較差，睡眠尚可。診其脈左關(guān)沉弦短，右沉滑，舌正無苔。根據(jù)病史西醫(yī)診斷為習(xí)慣性流產(chǎn)，中醫(yī)則屬滑胎。現(xiàn)有惡阻之象，治宜先調(diào)脾胃，次固肝腎；待脾胃健強(qiáng)，續(xù)予補(bǔ)肝腎以固胎本，并建中氣以養(yǎng)胎元。處方：
臺(tái)黨參二錢白術(shù)二錢茯苓二錢炙甘草一錢廣陳皮一錢五分砂仁一錢（打）藿香二錢山藥三錢生姜三片大棗三枚
此方緩服三劑，惡阻止后，繼服下方，以泰山磐石與安胎銀苧酒加減合方：
熟地黃四錢白術(shù)二錢制黑川附子一錢別直參一錢杜仲三錢當(dāng)歸一錢桑寄生三錢杭巴戟三錢蓯蓉三錢川續(xù)斷二錢苧麻根三錢
此方每劑煎兩次，每次煎一小時(shí)，共取400毫升，分兩次溫服。一周服一劑，并絕對(duì)控制性生活，以免擾動(dòng)胎元。
患者按法服之，直至足月順利分娩。
按：本例五次流產(chǎn)，已成滑胎之證，即習(xí)慣性流產(chǎn)。每次妊娠月余時(shí)，必漏血十余天，又兼胎漏之象。究其原因，一系脾胃較弱，胎氣失養(yǎng)，一系肝腎不足，胎本不固。治之之法，首調(diào)脾胃，繼強(qiáng)肝腎，使胎得所養(yǎng)而本且固。佐以苧麻根等以兼顧胎漏，因而第六次妊娠賴以足月順產(chǎn)，其效甚顯。