【醫(yī)家】
【出處】增評柳選四家醫(yī)案
【關(guān)鍵詞】痰、痙厥、舌紅、口噤、風(fēng)火、痛、小兒、氣逆、燥、聚、
【內(nèi)容】
先嘔數(shù)日，嘔止而發(fā)痙厥，日三五次。此乃肝逆犯胃，聚液成痰，內(nèi)風(fēng)焮動，陽氣偏張，痰亦從之為患。擬清熄風(fēng)陽，兼和其胃。
羚羊角鉤鉤半夏陳皮茯苓石決明山桅菊花玄參竹茹
鄧評：此病宜與小兒急驚同看。方內(nèi)增入羌、防、天麻、秦艽以疏風(fēng)宣絡(luò)，斯為合法。
孫評：首方似宜用川連、枳實(shí)，以平逆沖于胃。
再診：痙厥日數(shù)發(fā)，口噤不能言，而心中了了，病不在心而在肝。夫心為君主，肝為將軍，當(dāng)氣逆火升風(fēng)動之際，一如將在外，君命有所不受，君主雖明，安能遽禁其強(qiáng)暴哉。況胃為心之子，胃家之痰，與肝家之風(fēng)火，互結(jié)黨援，相助為虐。今舌紅碎痛，一派炎炎之勢，漸迫心君。故欲化胃家之痰，必先清泄肝家之風(fēng)火；而安鎮(zhèn)靈臺，使心君無震撼之虞，尤為要著。
羚羊角鮮生地犀角茯神山桅玄參石決明天竺黃鉤鉤棗仁川連炒竹瀝姜汁炒金箔
詒按：議論明快，立方熨貼。擬去犀角加川連，更為親切。
鄧評：痙厥口噤，而心中了了，是即閉在脈絡(luò)，而非塞在心竅也。
細(xì)繹癥情，營絡(luò)當(dāng)有伏熱，故轉(zhuǎn)方增入犀角地黃以清營熱。
孫評：金箔即飛金葉，故須調(diào)服。
舌紅碎痛，火迫心君，犀角的為要藥，川連苦燥，不用無妨。