痙、燥熱、燥、中風(fēng)口眼歪斜
【醫(yī)家】張錫純
【出處】全國名醫(yī)驗(yàn)案類編
【關(guān)鍵詞】痙、燥熱、燥、中風(fēng)口眼歪斜、瘡瘍、壯熱、手足麻木、陽明熱盛、奄奄一息、大便干燥、四肢拘攣、口眼歪斜、風(fēng)火、肝風(fēng)、痙厥、麻痹、瘛疭、傷寒、外感、小兒、眩暈、中風(fēng)、臍風(fēng)、癲、
【內(nèi)容】
陳秀山之幼子,年三歲。
病名:燥痙。
原因:外感燥熱而發(fā)。
癥候:周身壯熱,四肢拘攣,有抽掣之狀,渴嗜飲水,大便干燥。
診斷:嬰兒脈不足憑,當(dāng)舍脈從癥,知系燥熱引動其肝經(jīng)風(fēng)火,上沖腦部,致腦氣筋妄行,失其主宰之常也。
療法:直清陽明為主,佐以熄風(fēng)舒筋。
處方:生石膏一兩 生甘草一錢 薄荷葉一錢 全蜈蚣二條肥知母三錢 生梗米二錢 鉤藤鉤三錢 煎湯一鐘,分兩次溫飲下。
效果:一劑而抽掣止,拘攣舒。遂去蜈蚣,又服一劑,熱亦退凈而愈。
廉按:內(nèi)經(jīng)謂“陽明之上,燥氣治之”。故凡燥熱致痙,即傷寒論陽明熱盛,習(xí)習(xí)風(fēng)動之候。此案直清陽明為主,佐以熄風(fēng)舒筋,卻是正治。惟蜈蚣性溫微毒,病家每不敢服,然據(jù)張氏藥學(xué)講義云:蜈蚣性有微毒,而轉(zhuǎn)善解毒。凡一切瘡瘍諸毒,皆能消之,其性尤善搜風(fēng),風(fēng)治肝風(fēng)萌動,癲癎眩暈,抽掣瘛疭,小兒臍風(fēng);外治經(jīng)絡(luò)中風(fēng),口眼歪斜,手足麻木。用時宜帶頭足,去之則減力;且其性原無大毒,故不妨全用也。
那姓乳子,生月余。
病名:燥痙。
原因:聞鄰家艾姓幼子前有抽風(fēng),經(jīng)愚治愈,遂抱之來院求治。
癥候:周身壯熱抽掣,兩日之間,不食乳,不啼哭,奄奄一息。
診斷:指紋不足憑,但憑現(xiàn)癥,知系燥熱動風(fēng),上激腦筋,卒發(fā)痙厥之危候也。
療法:辛涼復(fù)甘寒法,為其系嬰孩,擬用前白虎湯方減半,為其抽掣甚劇,薄荷葉、鉤藤鉤、全蜈蚣仍舊,又加全蝎。
處方:生石膏五錢,杵 肥知母錢半 生甘草五分 生粳米三十粒 薄荷葉一錢 鉤藤鉤三錢 全蜈蚣二錢 制全蝎三個 煎藥一鐘,不分次數(shù),徐徐溫灌之。
效果:歷十二小時,藥灌已,而抽掣愈,食乳知啼哭矣。翌日又為疏散風(fēng)清熱鎮(zhèn)肝之藥,一劑全愈。隔兩日,其同族又有三歲幼童,其病狀與陳姓子相似,即治以陳姓子所服藥,亦一劑而愈。
廉按:乳子燥熱動風(fēng),每多發(fā)痙。此案辛涼復(fù)甘寒法,卻為清熱潤燥熄風(fēng)鎮(zhèn)痙之正治,惟全蝎與蜈蚣并用,病家多畏不敢服。然據(jù)張氏藥學(xué)講義云:蝎子色青味咸(本無咸味因皆腌以鹽水故咸),性微溫,其腹有小黃點(diǎn)兩行,數(shù)皆八,始可入藥。夫青者木色,八者木數(shù),原具厥陰風(fēng)木之氣化,故善入肝經(jīng),搜風(fēng)發(fā)汗,治痙癎抽掣,中風(fēng)口眼歪斜,或周身麻痹,其性雖毒,轉(zhuǎn)善解毒,消除一切瘡瘍,為蜈蚣之伍藥,其力相得益彰也。