【醫(yī)家】周鎮(zhèn)
【出處】周小農醫(yī)案
【關鍵詞】血崩、脈虛、頭暈、冷汗、心悸、吐、虛、少寐、便溏、腹痛、崩漏、漏血、瘀、燥、陽虛欲脫、夜不能寐、舌淡白、苔薄黃、少腹痛、產后、汗多、倦怠、崩血、口苦、乏力、漏下、久病、脈弦、面黃、目暗、氣滯、吐瀉、萎黃、下午、血脫、血虛、腰酸、目花、濕、積、
【內容】
朱寅生室人，崩經數(shù)年，不時舉發(fā)。今且血崩，頭暈，心悸，少寐，腰酸，汗多，胃鈍，便溏不固，面黃失華。心脾沖任均虛。茲宗匱藥丸法，繕固血室，兼顧中州。生地蛤粉炒四兩，首烏四兩，阿膠三兩，血余灰一兩五錢，白及二兩，海參開水浸糖鹽擦凈四兩炙，烏梅二兩，杜仲四兩，茜草二兩，川斷二兩，黑木耳二兩，烏賊骨二兩，牛角鰓二兩，絲繭殼二兩炙炭， 鰾膠三兩， 醋炒五靈脂二兩， 墓頭回三兩，干河車二具，研末，水泛如秫米，曬。別直參二兩，於術三兩，炒棗仁二兩，?麥冬二兩，龍骨二兩，石蓮二兩，香附二兩，北箭芪三兩，菟絲二兩，鹿角二兩，百草霜二兩，杞子三兩，五味一兩，牡蠣二兩，禹余糧二兩，潼蒺藜二兩，研末，先用煉蜜水灑濕前丸，將后藥泛上。曬。早晚各服四錢。崩愈。
荊婦榮氏，自丁巳冬大病復原之后，起居如常。乃庚申夏經來飲冷，后即經少，自謂體虛應少，不之異也。辛酉停經三月，至五月初二日經至而少腹痛氣滯。服紅花、桃仁、歸尾。初三日經下如崩，紫色成塊似豬肝狀。知其積瘀下行，然恐變脫。初進香附、茜草、歸身、黨參、升麻、醋炒白芍、續(xù)斷、血余灰、茺蔚子、合歡皮、狗脊、震靈丹。初四日夜續(xù)崩更多，夜不能寐，其勢防脫。初五日早診：脈象散弱，神情倦怠。急備人參湯，并定風固脫之龜甲、牡蠣、棗仁、阿膠、山萸肉、白芍、烏賊骨、龍骨、香附、黨參、干地炭、丹皮炭。已購未煎，已初忽氣散陽飛，腹痛，上嘔下泄，肢厥，冷汗自出，瞬即口鼻氣冷，舌冷目暗，面色如灰，脈急止歇。趕于五分鐘內進以參湯。將已配之藥去干地、丹皮炭，加制附子、桂枝、伏龍肝、淮小麥、炒麥冬、雞內金等，煎而急進。吐瀉冷汗旋止，身漸溫，脈漸出，惟肢尚厥。下午續(xù)進芪皮、龍、牡、龜甲、山萸肉、白芍、香附、當歸炭、黨參、炒麥冬、棗仁、淮小麥、川斷肉、烏賊骨、熟地炭、合歡皮之類。肢溫，神轉振，遂得起九死于一生，險哉！以后瘀仍續(xù)行，日進人參，阿膠、白芍、當歸炭，扶其正氣，久而方瘳。
蔣大妻，住胡埭，四十余歲。素多氣惱，以夫有外遇也。舊曾血崩。戊寅三月四日診：經停二月方通，滯而不爽。 自服黃糖燒酒，崩血不止，防其下脫。潞黨參一兩，山萸肉一兩，生於術三錢，當歸頭醋炒三錢，炒棗仁四錢，生地炭四錢，地榆炭三錢，茜草炭四錢，醋炒五靈脂四錢， 鰾膠三錢， 川斷五錢， 狗脊五錢， 絲吐灰四錢，蒲黃炭二錢，制香附二錢。至九日復診：述知大崩時藥尚未進，冷汗暈脫，險甚。藥中自加芪、仲，崩漸減。又變便溏，肢寒，仍欲暈跌，腹痛未止。脈虛，舌淡白，口苦。茲又陽虛欲脫，中兼肝氣夙咳，再?為補救。生於術五錢，炮黑姜三錢，熟附片錢半，山萸肉一兩，川斷五錢，生鹿角四錢， 炒棗仁四錢， 五味子二錢， 款冬花四錢， 龜板一兩，制香附三錢，百草霜五錢，煨木香錢半，烏梅炭二錢，罌粟殼一兩。服二劑即瀉，而漏血未楚，自服芪、參、仲、膝等。至四月二日又大崩，服參六元不止。來診。仍投效方出入，并囑制丸常服。
張麟祥，小渲。其妻生育多，營血虛，歷久少寐。丁己十一月中旬，血崩鮮紅兼紫黑，頭暈腰，脈弦虛大。詢知血去過多，神乏力疲，須防下脫。擬潞黨參、於術、遠志、生地、白芍、醋炒當歸身、棗仁、棕櫚炭、茜草炭、側柏炭、血余炭、百草霜、川斷、桂圓肉、以金馬蘭一味，煎湯代水。另研牛角鰓沖服。一劑，血崩頓止，續(xù)予調攝愈。
某氏婦，小產后將近三月，漏下不止。又自服尤渡瀉藥，大下如崩，蓋蘇木、大黃銼散云。頭暈目花，心悸，子宮下墮。氣血大虧，速宜調補。黨參、黃芪、於術、當歸、醋炙升麻、醋炙柴胡、茯神、棗仁、地榆炭、生地炭、阿膠蛤粉炒、側柏炭、鰾膠。另牛角?二錢，煅研細末，空腹開水下。數(shù)劑愈。
趙瑞九，住婁巷。其妻即聿師之女，年約四旬外，丙子夏，崩漏將及二月，延診。面唇萎黃無血色，脈虛帶弦，苔薄黃，腹中有氣攻撐，血去氣無歸宿。余擬滋血止崩，斂肝潛陽法。囑服三劑，二劑而血已止。方為當歸頭醋炒、白芍、生地炭、龍骨、牡蠣、山萸肉、金鈴子、川斷肉、狗脊、女貞、早蓮、白薇、絲吐灰，鰾膠而已。習俗遇久崩，每月蘄艾、炮姜等，與血去陰傷忌燥之例相抵觸。又拘定血脫益氣而用參，不知參為硫砒栽培，遼醫(yī)亦云性亦燥烈也。
邱壬泉妻，血崩至漏一百五十日，脈虛神憊氣力衰弱，治以固下補奇經法。當歸頭醋炒、生地炭、白芍、鰾膠、絲吐灰、地榆、川斷、龜甲、狗脊、綿芪、白術、茜草炭、炒棗仁。另黑木耳、牛角鰓煅，研末，開水沖服。數(shù)劑，漏血已止。囑其必服丸方以善其后，渠以力乏辭。越半月，經來如崩，又來治愈。代擬丸方，案：久病崩漏，一再反復，心悸無力，脈虛不振，誠恐每月行經過多，不能復原。?潞黨參三兩， 綿芪三兩， 白術二兩， 棗仁二兩， 鰾膠四兩蛤粉炒，烏賊骨二兩，龜甲心三兩，白及四兩，女貞二兩，菟絲三兩，廣木香一兩，熟地六兩，山萸肉六兩，川斷三兩，黃精三兩，杜仲三兩，河車二具，禹余糧二兩，旱蓮草二兩，百草霜三兩，血余灰三兩， 牛角鰓三兩，繭殼炭二兩、 茜草灰二兩， 狗脊三兩， 當歸頭二兩， 地榆炭二兩，蓮蓬殼二兩，研末，用桑椹膏八兩，雞血藤膏四兩，溶開水泛丸，曬。早晚各服四錢。