【醫(yī)家】熊寥笙
【出處】中國現(xiàn)代名中醫(yī)醫(yī)案精粹
【關(guān)鍵詞】牙痛、痛、瀉火、痛不可忍、舌質(zhì)紅、脈洪數(shù)、虛火、腎虛、熱痛、
【內(nèi)容】
范某，女，30歲。
主訴及病史：患牙痛已七日，去市口腔醫(yī)院診治，內(nèi)服西藥痛不減，建議拔牙，病者因上下大牙均疼痛，恐不勝其術(shù)，更怕拔時痛不可支，遂求中醫(yī)診治。
診查：癥見滿口上下牙熱痛，漱冷水痛稍緩，入夜尤痛不可忍，腦如針刺，連續(xù)三夜未能入睡。舌質(zhì)紅，脈洪數(shù)。
辨證：證屬虛火牙痛。
治法：宜滋陰補(bǔ)腎。擬大補(bǔ)陰丸加味。
處方：生地黃24g 炒知母12g 鹽水炒黃柏12g 炙龜甲24g 懷牛膝12g 地骨皮12g3劑，每日1劑，水煎，分3次服。藥后痛止病愈，牙墜如故。復(fù)診囑服知柏地黃丸以鞏固善后。
按語：本案為腎虛陰火上炎牙痛。齒者骨之余，髓之所養(yǎng)，故齒屬腎。牙痛宜治腎，大補(bǔ)陰丸重用生地黃滋腎以補(bǔ)陰：補(bǔ)陰必先瀉火，故用黃柏、知母以瀉火而保陰液。龜甲咸寒，佐地黃則滋陰補(bǔ)腎之力倍強(qiáng)，使以懷牛膝引諸藥下行，則其效更速。此方治陰火牙痛，屢用屢驗，確為奇效良方。予用本方治牙痛病人之屬陰火上炎者不下數(shù)十人，均效。