【醫(yī)家】陸觀虎
【出處】陸觀虎醫(yī)案
【關鍵詞】疳、咳嗽、耳鳴、頭暈、頭暈耳鳴、舌質(zhì)紅、脈細濡、苔黃、消積、消瘦、久瀉、久泄、泄瀉、腹痛、納少、虛、痛、積、
【內(nèi)容】
吳某某，男，39歲。
辨證：泄瀉。
病因：久泄道滑，兼有寒火。
癥候：大便稀水日次多，十余年不止，納少，腹隱隱作痛，頭暈，耳鳴，消瘦，體虛弱?？人裕讲可?。脈細濡。舌質(zhì)紅，苔黃浮膩。
治法：祛寒清火。
處方：炒萸連6克白蒺藜9克，去刺炒杭甘菊6克山楂炭9克銀花炭6克，酒洗大腹皮6克扁豆衣9克荷梗6克云磁石9克苦參9克生枇杷葉6克，拭毛包焦稻芽15克保和丸6克，包
方解：白蒺藜、杭甘菊、云磁石用以治頭暈、耳鳴，唇部生疳之伏火。炒萸連、苦參祛其寒火。焦稻芽開胃以增飲食。山楂炭、銀花炭、保和丸和腸胃消積食以止其便稀。以枇杷葉止咳。扁豆衣、荷健脾通氣并以止泄。大腹皮消脹以止腹痛。
二診：癥候：服藥二劑后大便仍稀次多，納增，唇疳見消，咳嗽已減。仍腹鳴作攻。恙經(jīng)十余年，徐徐求效，本前方加減。
處方：炒萸連6克訶子肉6克炒扁豆衣9克葛根炭3克大腹皮9克荷梗6克苦桔梗3克，水炒淡姜炭3克生枇杷葉6克，拭毛包苦參6克大棗3枚
方解：因頭暈耳鳴已止，唇疳見消，故去白蒺藜、杭甘菊、云磁石。因納食已增，積食見化故去焦稻芽、山楂炭、銀花炭、保和丸。針對久瀉道滑改用葛根炭、桔梗、訶子肉、淡姜炭、大棗升提生津溫健脾陽之品，以復脾運化之權。