【醫(yī)家】
【出處】近代江南四家醫(yī)案醫(yī)話選
【關(guān)鍵詞】肝郁、瘀、少腹脹痛、肝郁氣滯、寒凝血瘀、乳房脹痛、舌苔白膩、脘痛、自愈、喜熱、噯氣、胸悶、寒凝、肢冷、惡寒、白帶、經(jīng)閉、郁、
【內(nèi)容】
王
每屆經(jīng)期，聲音嘶啞，胸悶窒塞，脘痛噯氣，少腹脹痛，喜熱惡寒甚則肢冷，經(jīng)行不爽，量少色黑兼挾瘀塊，經(jīng)期延后，甚至屢次經(jīng)閉，經(jīng)前乳房脹痛，平素白帶甚多，舌苔白膩，脈象弦澀。此由經(jīng)期悲郁受寒，肝郁氣滯，寒凝血瘀，肝氣挾寒瘀阻于胞宮，乘經(jīng)前肝氣于升發(fā)之際，循厥陰肝脈從少腹上升至胃及乳房咽喉而發(fā)生諸癥，病生于肝郁寒凝，宜疏暢肝郁、溫散寒邪為主。以天香正氣散合柴胡疏肝散加減，并遵古法用散劑，使芳香利氣之藥不致因煎煮而耗散藥力也。
生香附15克紫蘇30克 官桂9克 北柴胡15克 橘葉30克 良姜9克 片姜黃9克 全當(dāng)歸30克 白蔻仁9克
上藥焙干共研為細(xì)末，每服4. 5克，晨起空腹服及臨睡前各服1次，溫開水送服。
按：經(jīng)期音瘖，古醫(yī)籍鮮有記載，臨床亦不為多見，師治上案，審因憑脈辨證，治以疏暢肝郁、溫散寒邪為主法，而收不治音瘖而音瘖自愈之效，“治病必求其本”此之謂也。然治療此證必依“胞絡(luò)者系于腎，少陰之脈貫脈系舌本”之原理，不可妄投疏理溫散之藥，本案屬一例外，萬不可效顰而誤病。
（陳 平整理）