【醫(yī)家】陸淵雷
【出處】陸淵雷醫(yī)案
【關(guān)鍵詞】口渴不欲飲、大便不調(diào)、太陽病、心悸、水飲、多夢、神經(jīng)衰弱、汗出不解、陽虛、頭眩、傷寒、汗出、發(fā)熱、病后、悸、
【內(nèi)容】
葉先生

初診 病后不健復(fù)。常手足汗而心悸，振振欲擗地。口渴不欲飲，大便不調(diào)，寐不安，多夢。脈左細(xì)右浮。舌上薄白。神經(jīng)與心臟俱弱，胃腸又不和。

云苓15克 黑附塊9克（先煎） 姜夏12克


炙草3克 生白術(shù)9克 川連1.5克

干姜3克 紅棗四枚（去核） 白芍9克
淡芩6克 太子參9克


【按】《傷寒論·太陽病脈證并治》：“太陽病發(fā)汗，汗出不解，其人仍發(fā)熱，心下悸，頭眩，身瞤動，振振欲擗地者，真武湯主之?！贝税覆』碱H合上述病況，汗出、心悸、振振欲擗地、口渴不欲飲，都是水飲內(nèi)伏病證的表現(xiàn)；大便不調(diào)，寐不安，多夢等，陸氏認(rèn)為是神經(jīng)衰弱，最后陸氏將此案定位為“神經(jīng)與心臟俱弱，胃腸又不和?！睆闹嗅t(yī)的辨證應(yīng)該是陽虛水飲，脾胃不運。陸氏針對病機在溫陽化飲的真武湯基礎(chǔ)上，合用半夏瀉心湯，取姜半夏、川連、淡芩與干姜相合，辛開苦降，調(diào)和腸胃；太子參、紅棗與炙甘草相合，調(diào)和營衛(wèi)，養(yǎng)心安神。處方切中病機，頗合法度，療效也很明確。