【醫(yī)家】趙守真
【出處】治驗回憶錄
【關(guān)鍵詞】肺水、咳喘、腹瀉、瘧、氣機不利、飲食無味、肌肉消瘦、脈細數(shù)、不得臥、喘促、腹脹、寒熱、口干、水瀉、痰水、血虛、積、虛、聚、
【內(nèi)容】
水邪犯肺
楊婦春元，病瘧兩年未愈，或數(shù)日而發(fā)，或半月而發(fā)，時無定期，寒熱亦不長。然以病久血虛，醫(yī)用當歸補血湯加鱉甲、肉桂，瘧雖兩月未發(fā)，但胸腹?jié)u呈膨脹，小便少，喘促唾涎沫，倚息不得臥，飲食無味，口干不渴等證相繼而生。其阿翁王老原有一日之雅，昨來相迎，偕抵其家?；颊呒∪庀荩骢r華色，切脈細數(shù)而滑，他狀如前未少更。蓋由外觀其體虛至斯，良非溫補不可；若詳察內(nèi)象，則為痰水之積，殊非一溫補可以濟事，乃一棘手大證?，F(xiàn)自整體分析，惟宜標本兼顧，補泄同施。擬先健其脾胃，緩解胸腹，因疏春澤湯：
茯苓八錢肉桂錢半白術(shù)五錢澤瀉、豬苓各三錢黨參四錢加蘇子三錢。
詎知服后，小便反不多，而大便水瀉多次，此非瀉藥而呈如是異常作用，理難索解。若從其胸腹脹減而言之，似有好轉(zhuǎn)，囑仍服原方，腹瀉依然。不藥則不瀉，持續(xù)旬日，病無進退，因至醫(yī)院透視，斷為肺水，曾從背后針刺抽出黏液甚多。卒以無力住院，仍來求診，述及前因，得知病變在肺。乃由肺失宣調(diào)，氣機不利，水不化氣，停聚其中而為患，但與《金匱》所謂之肺水有別。此宜專從肺治，進以蘇子降氣湯、葶藶大棗瀉肺湯合劑。
蘇子、半夏、當歸各二錢前胡、厚樸、橘皮各二錢沉香（研末沖兌）五分甘草一錢葶藶三錢大棗五枚加桑皮五錢黨參三錢
藥后劇瀉數(shù)次，心胸頓覺開朗，咳喘略減。細察各情，似已中的，囑再進原方。三日后，行動已不咳喘，夜能安臥，飲食漸進稀糜，一切視前好轉(zhuǎn)，但每日仍腹瀉數(shù)次，不甚劇耳。未更他方，賡續(xù)再進，即日臻安善。復(fù)詣醫(yī)院檢視，證明肺水消失。接服補肺健脾之藥，如香砂六君子湯加百合、阿膠、兜鈴等品，調(diào)理兩月，平復(fù)如初。