虛、偏枯、中風、痰、熱極生
【醫(yī)家】朱丹溪
【出處】古今醫(yī)案按
【關(guān)鍵詞】虛、偏枯、中風、痰、熱極生風、陰虛、陽虛、血虛、消癉、痰飲、濕熱、氣虛、類中、寒熱、痿、
【內(nèi)容】
俞東扶曰:偏枯之癥,昔人謂左屬血虛,右屬氣虛,自得喻氏之論,其理始明。而隨時換藥及刺四末,尤見巧妙。因思幼讀《內(nèi)經(jīng)·生氣通天論》曰,風者,百病之始也,清凈則肉腠閉拒,雖有大風苛毒,弗之能害。又云,風雨寒熱,不得虛,邪不能獨傷人。又曰,虛邪之風,與其身形兩虛相得,乃客其形,是確指虛人而后中于虛風也。然猶是因虛受風,故《靈樞》又有真氣去,邪氣獨留,發(fā)為偏枯之說。偏枯難療,二語盡之。再讀通評虛實論曰,凡治消癉撲擊,(撲擊者,如人被擊而撲,即今之卒倒也。)偏枯痿厥,氣滿發(fā)逆,肥貴人則膏粱之疾也。此條暗包痰飲濕熱,陰虛陽虛諸候,未嘗偏中于邪風矣。蓋肥貴人自然慎避邪風,而膏粱之變,風從內(nèi)生,劉、李、朱三家從此悟入。大凡治病必求于本,擊撲偏枯,以虛為本也。從讀劉宗厚《玉機微義》暨王宇泰《靈蘭要覽》二書,益信塞外多真中,江南多類中。至繆希雍立論,謂真陰虧而多熱,甚者煎熬津液,凝結(jié)為痰,壅塞氣道,不得通利,熱極生風,亦致卒然僵撲,類乎中風,此即內(nèi)虛暗風。初用清熱順風化痰,次用治本,或益陰,或補陽。其藥以二冬、二地、菊花、枸杞、胡麻、桑葉、首烏、柏仁、蒺藜、花粉、參、芪、歸、芍、鹿茸、虎骨膠、霞天膏、梨膏、竹瀝、人乳、童便等,出入互換、另出機軸。今《臨證指南》中風一門,大半宗此,又可補劉、李、朱、張所未備矣。