泄瀉、嘔吐、口渴引飲、大便
【醫(yī)家】惲鐵樵
【出處】藥庵醫(yī)案
【關(guān)鍵詞】泄瀉、嘔吐、口渴引飲、大便多、吐止、舌黃、煩躁、吐、
【內(nèi)容】
潘孩,始而嘔吐,繼而泄瀉,為現(xiàn)在一種流行病。其原因是感寒,其受病之處,是脾胃升降失職,所以既吐而瀉?,F(xiàn)瀉雖不劇,行且漸增,急止之,擬理中。
炮姜三分,云苓三錢,煨木香八分,炒扁衣三錢,葛根一錢,炙草六分,炒建曲一錢,炒白術(shù)一錢。
二診:吐止,瀉增劇,大便多水,有白色如凍如膿,今早已十余次,是洞泄無度也。前藥尚嫌輕,當(dāng)附子理中湯。七月十五日。
制附塊一錢,柴胡一錢,云苓三錢,葛根錢半,干姜炭四分,吳萸四分,姜夏錢半,淡芩八分。
三診:嘔吐止,泄瀉不止,且有完谷,此殊不順,非亟止其瀉不可。
制附塊四分,柴胡六分,歸身錢半,煨木香錢半,葛根一錢,炮姜炭三分,川芎四分,云苓三錢,炒白術(shù)一錢,炙草四分。
章注: 既見完谷,脾陽敗餒,下元無火,姜附之量,總嫌太輕。
四診:中寒泄瀉,宜用附子理中湯。仍泄瀉完谷,寐安, 口渴引飲,舌黃且干,此雖見熱象,乃上焦假熱,下焦真寒。非大劑溫化,則病將愈劇,非從治不可。
制附塊錢半,柴胡一錢,吳萸六分,云苓三錢,炒車前三錢,干姜炭八分,薤白錢半,姜夏錢半,川芎二錢,炒白術(shù)一錢,此藥只服頭煎,作三次冷服,每一點鐘一次。
五診:疊進(jìn)附子理中湯,泄瀉不止,太陰中寒頗重,當(dāng)再溫之。七月十八日。
制附塊一錢,柴胡八分,炒建曲一錢,炒白術(shù)錢半,芡實三錢,干姜炭五分,云苓錢半,炒扁衣三錢,炒車前三錢,姜夏錢半。
六診:泄瀉日尚二、三次,糞色黃而微見煩躁。七月二十日。
炒故紙一錢,楂炭三錢,枳實一錢,炒扁衣三錢,赤、豬苓各三錢,煨木香錢半,云苓三錢,葛根一錢,炒建曲一錢。
七診:瀉已差,舌色亦正路,表不熱,第一慎食。七月二十二日。
油當(dāng)歸三錢,云苓三錢,梗通八分,炒車前三錢,扁豆花三錢,木香八分,姜夏錢半,赤、豬苓各三錢。