【醫(yī)家】江篁南
【出處】名醫(yī)類(lèi)案
【關(guān)鍵詞】虛、喘、脾失健運(yùn)、勞倦傷脾、大便溏、虛損、五更、嗽血、嘔血、脈弦、便溏、吐、衄、
【內(nèi)容】
休古林黃上舍，春初，每日子午二時(shí)嘔血一甌，已吐九晝夜矣。醫(yī)遍用寒涼止血之劑，皆弗效，且喘而溺。診之，告曰：此勞倦傷脾，憂虛損心，脾裹血，心主血，脾失健運(yùn)，心失司主，故血越出于上竅耳。惟宜補(bǔ)中心脾得所養(yǎng)，血自循經(jīng)而不妄行也。醫(yī)投寒涼，所謂?虛其虛，誤矣。遂以人參五錢(qián)，白芍、茯苓各一錢(qián)，陳皮、甘草各七分，紅花少許，煎加茅根汁服之，至平旦喘定，脈稍緩，更衣只一度，亦稍結(jié)，是日血未動(dòng)，惟嗽未止。前方加紫苑，貝母。又次日五更，衄數(shù)點(diǎn)，加牡丹皮，寢不安，加酸棗，夜來(lái)安靜。血不來(lái)，嗽亦不舉，既而加減調(diào)理兩月而安。
予治第五弟患嗽血，初一二劑用知貝母、天麥門(mén)冬、歸、芍清肺之劑；夜加脅疼，繼用人參錢(qián)半，脅疼減；后加參至二錢(qián)，左脈近大而快，右略斂，少帶弦而駛，每嗽則有血，大便溏，一日三更衣，以人參三錢(qián)，白術(shù)、紫菀各一錢(qián)半，茯苓、白芍各一錢(qián)，甘草九分，牡丹皮八分，加茅根小溲，脈弦快稍減；加黃芪二錢(qián)，百部六分，是日嗽止，血漸少，既而血亦止：然便溏，乃倍參、芪、術(shù)、山藥、陳皮、甘草、薏苡、白芍等藥，兼與健脾丸而愈。