陽(yáng)萎、郁、脈弦有力、精神抑
【醫(yī)家】
【出處】中國(guó)男科醫(yī)案
【關(guān)鍵詞】陽(yáng)萎、郁、脈弦有力、精神抑郁、苔白膩、舌質(zhì)淡、氣郁、納差、悶脹、口苦、腹痛、便秘、積、
【內(nèi)容】
邱某,男,24歲,1974年秋初診。
結(jié)婚年余,婚后性生活和諧,因婆媳不和引起夫妻矛盾,誘發(fā)陽(yáng)萎。多方延醫(yī),均用溫陽(yáng)之品及雄性激素治療,半年未愈。診其脈弦有力;視其舌質(zhì)淡,苔白膩;細(xì)問(wèn)其病,尚有胸脅悶脹不適,納差,口苦,便秘等癥狀。此乃精神抑郁,木不疏達(dá),肝膽氣郁,陽(yáng)氣受阻所致。小柴胡湯有疏利三焦,調(diào)達(dá)上下,宣通內(nèi)外,和暢氣機(jī)的作用,能解少陽(yáng)之郁,疏陽(yáng)氣之結(jié)。愛(ài)投小柴胡湯加大黃,海浮石,三劑。二診時(shí)諸癥悉減,但時(shí)作腹痛,知為大黃作祟,仍守疏肝通陽(yáng)法,改投小柴胡湯合柴胡疏肝飲:柴胡10克黃芩10克半夏10克黨參10克炙甘草7克白芍10克積殼7克川芎7克香附10克陳皮7克生姜5克大棗10克三劑。三診時(shí)已獲效,更進(jìn)上方,去川芎,陳皮,加山萸肉,枸杞子各10克,五劑續(xù)治而愈。
【劉業(yè)義“陽(yáng)萎從肝論治經(jīng)驗(yàn)”《中醫(yī)雜志》7:17,1987】
按:情志所傷,使肝失條達(dá),而致陽(yáng)萎者在臨床上甚為多見(jiàn),而醫(yī)者往往忽略其致病因素,一味壯陽(yáng)補(bǔ)腎,反病情遷延不愈。在前醫(yī)累用溫腎壯陽(yáng)不效的情況下,致投小柴胡湯,以疏解肝膽郁陽(yáng),小效。更合用疏肝飲,再效。又加山萸,枸杞之品填精補(bǔ)腎,順序井然,旬日而愈。