【醫(yī)家】陸觀虎
【出處】陸觀虎醫(yī)案
【關(guān)鍵詞】痛、寒濕、濕熱、舌質(zhì)紅、白濁、赤濁、苔白、濕、虛、瘀、膀胱濕熱、苔微黃、脈細(xì)澀、脈滑數(shù)、脈沉細(xì)、脈沉遲、少腹脹、刺痛、發(fā)熱、房勞、腹疼、尿濁、熱利、舌紅、頭暈、納少、淋、郁、
【內(nèi)容】
陳某某，男，22歲。
辨證：赤濁。
病因：房勞過度，心腎兩虛，濕熱乘虛而入。
癥候：小便濁且?guī)а?，澀痛。脈滑數(shù)。舌質(zhì)紅，苔微黃。
治法：補(bǔ)心腎，清熱，止血。
處方：琥珀末3克 遠(yuǎn)志5克 川續(xù)斷9克 生甘草梢6克黑豆衣12克 黃芩6克 藕節(jié)7克 杜仲9克 側(cè)柏炭9克白芍9克 茯苓9克
方解：續(xù)斷、杜仲、杭芍、遠(yuǎn)志、琥珀補(bǔ)心腎填精，消瘀止痛；藕節(jié)、側(cè)柏炭活血涼血并止血；茯苓、甘草稍、黑豆衣、黃芩清濕熱以治濁血。
王某某，男，33歲。
辨證：赤濁。
病因：濕熱傷血。
癥候：頭暈，少腹疼痛，尿濁有血，刺痛發(fā)熱。脈細(xì)澀。舌質(zhì)紅，苔有浮刺。
治法：清濕熱，止?jié)嵫?br>處方：云茯苓9克 赤芍6克 蒲公英9克 藕節(jié)7克 絲瓜絡(luò)6克 牛膝9克 萆薢9克 甘草梢3克 茅根30克 側(cè)柏炭9克
方解：云茯苓、杭甘菊、萆薢、甘草梢清膀胱濕熱；蒲公英、側(cè)柏炭、藕節(jié)、白茅根清熱利尿以止痛、化瘀，止淋；赤芍、牛膝涼血以止血。瓜絡(luò)通經(jīng)絡(luò)行血脈。共服七劑而愈。
劉某某，男，20歲。
辨證：白濁
病因：下焦寒濕郁結(jié)。
癥候：脅腹作鳴，納少，小便濁白作痛，恙經(jīng)兩年半。脈沉遲。舌紅，苔白。
治法：溫化寒濕。
處方：焦苡米9克 川楝子6克 肉桂6克 茯苓9克厚樸6克 姜炭6克 焦稻芽9克 豬赤苓各6克 海金沙9克蒼術(shù)3克 小茴香6克 半夏9克 陳皮6克
方解：苡米健脾滲濕，豬赤苓、海金沙行潔凈府而治白濁；蒼術(shù)、肉桂、姜炭、小茴香溫腎、暖下焦而祛寒濕；川楝子、焦稻芽、制半夏、陳皮、厚樸舒肝健脾，行氣調(diào)中和胃。
二診：癥候，納增，脅腹鳴已減，但少腹脹而不適，小便白濁，仍排尿作痛。脈沉細(xì)。舌質(zhì)紅，苔白微黃。
處方：下焦寒濕見化，仍守前方，減去川楝子，加山楂炭9克，以健脾行氣去濕，為加強(qiáng)藥力，將焦稻芽改15克，小1香改成9克，蒼術(shù)改成9克，焦苡苡米改成12克，厚樸改成6克。