【醫(yī)家】劉春圃
【出處】中國現(xiàn)代名中醫(yī)醫(yī)案精粹
【關(guān)鍵詞】舌質(zhì)紅、脈弦、神經(jīng)性頭痛、郁、血壓偏高、肝郁內(nèi)熱、高血壓、苔中黃、口苦、氣逆、舌淡、苔白、苔黃、太息、頭痛、胸悶、溲黃、燥、
【內(nèi)容】
耿某，男，52歲。
初診：1975年9月12日。
主訴及病史：頭疼已歷30年之久。每于春秋季節(jié)發(fā)作較甚，久服中西藥治療未見明顯好轉(zhuǎn)，近幾年發(fā)現(xiàn)血壓偏高，多在170/110mmHg。經(jīng)某醫(yī)院診為高血壓、血管神經(jīng)性頭痛。目前頭痛以左側(cè)為甚，頸脹，脅下脹，胸悶口苦，善太息，溲黃、便燥。
診查：舌質(zhì)紅，苔中黃，脈弦兩關(guān)實(shí)。查眼底，動(dòng)脈稍細(xì)，其他（－）；測(cè)血壓170/100mmHg。
辨證：肝郁內(nèi)熱，氣逆上沖。
治法：平肝降逆，清熱通絡(luò)。
處方：杭芍12g青皮12g郁金12g香附12g川牛膝12g廣木香10g決明子30g土鱉蟲l. 5g川楝子15g苦丁茶15g白薇15g佩蘭12g知柏各10g龍膽草12g羚羊角粉0. 6g（沖服）6劑
二診：藥后自覺胸中舒暢，頭疼稍有好轉(zhuǎn)，口內(nèi)黏。舌質(zhì)紅苔黃，脈弦關(guān)實(shí)。治同原法。上方加丹皮12g、鉤藤30g，以助涼血熄風(fēng)之力，再服6劑。
三診：頭疼基本消失，肝胃得以疏解。舌淡赤苔白，脈來弦滑。血壓已降至150/90mmHg。再以原方化裁。
處方：決明子30g杭芍12g青皮9g白薇15g川牛膝12g龍膽草12g郁金12g鉤藤15g廣木香9g竹茹12g生地黃15g丹皮12g生牡蠣30g土鱉蟲3g夏枯草30g羚羊粉0.6g（沖服）此方藥連服10劑病愈。