【醫(yī)家】鄭重光
【出處】素圃醫(yī)案
【關(guān)鍵詞】痛、抽搐、脈細(xì)、產(chǎn)后、胃寒嘔吐、手足抽搐、半身不遂、足痿軟、腹大、腹痛、腹脹、驚風(fēng)、氣喘、氣虛、水腫、虛寒、久瀉、吐、
【內(nèi)容】
適朱宅三小女，體素虛寒，懷孕將產(chǎn)，先胃寒嘔吐，服理中湯而止。續(xù)即兩足水腫，未旬日，上腫至腿，漸上至少腹，內(nèi)懷雙胎，其腹脹大欲裂，氣喘不能行立，脈細(xì)如絲，兩足冰冷，小便點(diǎn)滴不通，水已上溢，不急治水，胎必浸傷，而孕婦更不能保矣。諒桂附尚不能敵水，何暇傷胎，且胎已足月，桂附不能犯，遂用附子、干姜、桂枝、人參、白術(shù)、茯苓、澤瀉，大劑與服，日投二劑，四劑后足微溫，小便略有。服至十劑，上腹略軟，水盡下注于兩足，惟臥床不能坐矣。又十余劑，水從大小二便齊出，消大半，而雙生兩男。產(chǎn)后因胎前藥力，三朝尚全無病，遂經(jīng)理家事，忽然腹大痛，大吐大瀉，困憊于床，脈細(xì)緊無倫，惟恐痛脫，仍用前人參、附子、干姜、肉桂、茯苓、甘草，因腹痛，故去術(shù)也。日服人參六錢，藥三劑，六日痛止，加白術(shù)，溫補(bǔ)四十日始康，其產(chǎn)后惟兩血餅，所下皆水。此陽氣虛，血反化水，若執(zhí)懷孕桂附傷胎而水不下，必致子母兩殞?！督?jīng)》云：有故無殞。良不誣也。其所生之子，出痘甚輕，則桂附不貽害于兒，亦可知矣。出痘之兒，因痘甚輕，未滿月便出戶見風(fēng)，至滿月后，作瀉十?dāng)?shù)日，忽患驚風(fēng)，幼科皆稱“慢驚”不治，已擲于地，惟候死耳。予視之，忽啼號(hào)數(shù)聲，即手足抽搐，眼珠上視，頭向后仰，身體僵直，今有此數(shù)癥，則非慢驚，蓋天釣風(fēng)也。其先啼者，腹中痛，謂之內(nèi)釣，內(nèi)釣后即外釣抽搐，此因痘后失調(diào)，又經(jīng)久瀉而兼內(nèi)邪，故有是證。必須溫經(jīng)補(bǔ)中，余遂用桂枝、赤芍、鉤藤、人參、白術(shù)、炮姜、附子、半夏、甘草，灌下二劑，即回蘇，但不能吮乳，日進(jìn)米粥，然一日必啼號(hào)十?dāng)?shù)次，抽搐十?dāng)?shù)次，而參附藥不輟，幼科畏熱，暫止數(shù)日，即瀉不止，瀉甚則內(nèi)釣、外釣亦甚，不得已，堅(jiān)用之，抽搐止，即右手足痿軟，半身不遂，如此大劑，一歲之兒，服至百劑，瀉方止，足可站立，但右手尚不能持物，笑則口歪。若非參、術(shù)、桂、附、干姜，何能有生，有斯病則用斯藥，豈以幼兒純陽，不堪辛熱，執(zhí)為定論者哉！