寒熱、狂、消癉、五臟、傷寒
【醫(yī)家】淳于意
【出處】
【關鍵詞】寒熱、狂、消癉、五臟、傷寒、脾癉、脈絕、脈代、驚狂、發(fā)狂、膽癉、虛、
【內(nèi)容】
齊章武里曹山跗病,淳于意診其脈,曰:肺消癉也,加以寒熱,即告其人曰:死不治。適其共養(yǎng),此不當醫(yī)治。法曰:后三日而當狂,妄起行欲走,后五日死,即如期死。山跗路病得之盛怒而以接內(nèi)。所以知山跗之病者,意切其脈,肺氣熱也。《脈法》曰:不平不鼓,形弊,此五臟高之遠數(shù)以經(jīng)病也。(琇按:肺為華蓋,臟位最高。)故切之時,不平而代,不平者,血不居其處,(琇按:盛怒接內(nèi),則肝傷而不能藏血。)代者,時參擊并至,乍躁乍大也,此兩絡(琇按:經(jīng)曰:盡移寒于肺,肺消,飲一溲二,死不治。又曰:心移熱于肺,傳為鬲消。又曰:癉成為消中。又有脾癉,膽癉。)脈絕,(琇按:肝腎無氣,故脈代。)故死不治。所以加寒熱者,言其人尸奪,尸奪者形弊,形弊者,不當關灸砭石,及飲毒藥也。意未往診時,齊太醫(yī)先診山跗病,灸其足少陽脈口,而飲之半夏丸。(琇按:誤以寒熱屬少陽。)病者即泄注,腹中虛,又灸其少陰脈,(琇按:損肝之腑,損肝之母。)是壞肝剛絕深,如是重損病者氣,以故加寒熱。所以后三日而當狂者,肝一絡連屬結絕乳下陽明,故絡絕開陽明脈,陽明脈傷,即當狂走。(琇按:熱人陽明則發(fā)狂,狀如傷寒,又血并于陰,陰氣并于陽,故為驚狂。)后五日死者,肝與心相去五分,故五日盡,盡則死矣。