【醫(yī)家】李紀(jì)源
【出處】
【關(guān)鍵詞】流淚、瘀、痛、瘀血阻滯、羞明流淚、風(fēng)熱壅盛、眼脹痛、舌紅、淚多、
【內(nèi)容】
楊某某 女，47歲，工人。于1982年3月8日就診。
右眼經(jīng)常流淚，大眥部發(fā)癢發(fā)疼兩年之久。半年前經(jīng)某醫(yī)院檢查，作為“右上淚總管狹窄”。曾作右下淚小管、淚囊吻合術(shù)，溢淚消失。后溢淚多發(fā)，并伴羞明流淚，眼脹痛。
檢查：右眼大眥紅腫，觸之微痛。淚道探視時淚總管靠近鼻側(cè)部位有阻力。舌紅，脈象弦數(shù)。
辨證：風(fēng)熱壅盛，瘀血阻滯。
治則：除風(fēng)清熱，消腫止痛。
處方：
桑皮20克 桔梗12克 花粉15克 甘草3克 生地20克 赤芍12克 熟地15克 當(dāng)歸尾10克 桑葉15克 白芷10克 菊花15克 黃芩12克（酒浸）
二診：服藥6劑，仍流淚，余癥皆消。改擬行血活血、化瘀散結(jié)、開竅通道之法。
赤芍15克 桃仁10克 紅花10克 豬蹄甲5個 當(dāng)歸尾10克 川芎6克 生姜5片 蔥白5寸 穿山甲10克麝香0.5克（沖服） 木通10克 鹿角10克 甘草3克 石菖蒲12克黃酒200毫升 同煎，溫服。
三診：服藥6劑，淚之竅道漸通，溢淚減少。為加強(qiáng)通經(jīng)活血，祛瘀開竅之力，加黃芪12克，以益氣化瘀。又服10劑，淚溢終止。
按：現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為流淚有兩種情況，即流淚與淚溢。前者為受某些原因引起淚腺分泌過多，超過淚道正常輸出量而流淚；后者為淚腺分泌正常，而因淚道發(fā)生病變，淚液排出受到障礙溢淚于外。