【醫(yī)家】梁貽俊
【出處】中國(guó)現(xiàn)代名中醫(yī)醫(yī)案精粹
【關(guān)鍵詞】眩暈、痰、舌尖紅、心煩、惡心、頭暈、痰厥、暈厥、濕、風(fēng)痰壅盛、氣機(jī)逆亂、上擾清竅、不省人事、舌苔白膩、苔白膩、脈弦滑、痰多、脈滑、昏仆、痰濁、風(fēng)痰、無(wú)汗、抽搐、神清、
【內(nèi)容】
曹某，男，51歲。
初診：1981年4月2日。
主訴及病史：昏厥伴頭部觸電感2周。2周來經(jīng)常突然暈厥，昏厥前后頭后部有觸電感，眩暈、繼則昏厥，不省人事，無(wú)汗，無(wú)抽搐，約1～2分鐘能緩解，醒后閉目不敢睜眼，視物旋轉(zhuǎn)而發(fā)黑，心煩惡心，2小時(shí)后好轉(zhuǎn)。現(xiàn)頭暈，出汗則舒暢，余無(wú)不適。
診查：望之神清，語(yǔ)言清晰，舌體大，舌尖紅，苔白膩。脈弦滑。
辨證：風(fēng)痰壅盛，上擾清竅而致眩暈、昏仆。
治法：化痰熄風(fēng)開竅。
處方：半夏15g陳皮15g茯苓20g甘草5g膽南星10g竹茹15g菖蒲15g枳殼15g 3劑
按語(yǔ)：此例患者脈滑，舌苔白膩，發(fā)作前頭有觸電感，眩暈系痰濕上擾，阻塞睛明之府脈絡(luò)，故診為痰厥。痰厥之病，素日多痰多濕，由于不同原因，氣機(jī)逆亂，痰隨氣升，上閉清竅而眩仆。移時(shí)氣機(jī)復(fù)得，蘇醒后痰濁未去，故仍有眩暈、惡心之癥。選用溫膽湯加膽南星菖蒲祛風(fēng)痰開竅。因舌尖紅，心煩，不用天南星改膽南星，取其性味涼以清熱除煩。服藥后未來就診。于1981年7月6日追蹤，患者服3劑藥后頭暈好轉(zhuǎn)，暈厥未發(fā)，故未來就診。