【醫(yī)家】李乃庚
【出處】中國現(xiàn)代名中醫(yī)醫(yī)案精粹
【關(guān)鍵詞】痰、潤肺、郁、痰熱、失音、暴咳、胸悶不適、舌質(zhì)偏紅、舌苔薄黃、脈弦滑、憂郁、氣郁、肝郁、
【內(nèi)容】
際某，女，15歲，學(xué)生。
初診：1997年6月25日。
主訴及病史：其母代訴。4個月前因吃豆腐乳嗆咳后即聲嘶失音，屢經(jīng)中西醫(yī)治療，均未見效，刻下仍言語無聲，用力講話，附耳仍不知所云，經(jīng)詢問病史，起病前適逢學(xué)?？荚嚕煽兦芳?，自感升學(xué)無望，思想憂郁，逐漸覺喉中有異物感，如粘痰纏喉，咯之不出，胸悶不適，至今未愈。精神胃納如常。
診查：舌質(zhì)偏紅，舌苔薄黃，脈弦滑。
辨證：氣郁生痰，耗傷肺陰，食咸暴咳，損及會厭。
治法：理氣化痰，潤肺利咽。
處方：郁金10g香櫞皮10g佛手10g大貝母10g瓜蔞皮10g杏仁10g法半夏5g桔梗5g枳殼5g玉蝴蝶5g大麥冬10g甘草5g 5劑
二診：6月30日。上藥服至3劑時聲音即逐漸恢復(fù)，四五劑服完喉間異物感亦消失，為鞏固療效又?jǐn)M原方3劑，隨訪半年多，患者已考入中專讀書，語音一直正常。
按語：患者先有肝氣怫郁，化生痰熱，氣痰互結(jié)，肺陰受耗，而有粘痰纏喉之癥。繼而暴咳傷肺，損及會厭。故肝郁為其本，肺傷為其標(biāo)，治當(dāng)標(biāo)本兼顧。故方用郁金、佛手、香櫞皮疏理肝氣，大貝母、瓜蔞皮、法半夏清化痰熱，杏仁、桔梗、枳殼疏理肺氣。大麥冬、玉蝴蝶潤肺疏肝，消痰利咽，善治失音。甘草調(diào)和諸藥，使全方共奏理氣化痰，潤肺利咽之功而獲得良效。