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痛、腫塊、壓痛明顯、氣血凝

【醫(yī)家】許履和
【出處】許履和外科醫(yī)案醫(yī)話集
【關鍵詞】痛、腫塊、壓痛明顯、氣血凝滯、上石疽、腫脹、腫瘤、壓痛、痰濁、骨瘤、痰、
【內容】
錢某某 女,16歲。
三年前左下頜開始酸痛,以后堅硬如石,在某某醫(yī)院診斷為纖維性骨瘤,行手術治療。術后一年復發(fā),服中藥后逐漸好轉。最后一月又復腫脹疼痛,故來我科門診。診得左側下頜骨(相當于大迎穴處)有一腫塊,大如銀元,堅硬如石,有自發(fā)性疼痛,壓痛明顯,皮色不?變。左下頜骨×線攝片(側位片),見左側下頜骨體部、骨皮部呈半月形骨質缺損,該部呈1.5×2厘米圓形透光區(qū),骨膜略有增厚現(xiàn)象。印象:左側下頜骨良性腫瘤。中醫(yī)辨證:痰濁阻于少陽、陽明之絡,氣血凝滯,絡脈失和,而成上石疽。治以舒肝潰堅、化痰通絡。
(1)
當歸10克 白芍6克 夏枯草15克 生草1.5克 柴胡2克 紅花3克 片姜黃5克 炒甲片5克 陳皮5克 川芎3克 炙天蟲6克 石決明15克先煎
4帖
(2)小金丹每服1粒,一日二次。
(3)萬應膏加陰消散、八將丹,外貼局部,七日一換。
治療經(jīng)過:四日后自發(fā)性疼痛及壓痛已消失,腫塊亦縮小。共治12天,腫塊縮小至銅幣大。以后因工作緊張,未再服藥。兩月后復診時,硬塊僅大1.5×1.5厘米,×攝片復查,左下頜骨體部、骨皮質可見1×1厘米大小骨質缺損陰影,該部骨質略有增厚現(xiàn)象,與初診時對比,骨質缺損區(qū)域比前縮小。以后單服小金丹調理。兩年后追訪,左頜骨硬核消失,未再復發(fā)。(《許履和外科醫(yī)案醫(yī)話集》)
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