【醫(yī)家】劉渡舟
【出處】
【關(guān)鍵詞】痛、陰血虧虛、筋脈失養(yǎng)、關(guān)節(jié)疼痛、腿抽搐、血虛、濕熱、瘀、
【內(nèi)容】
楊某某 男，33歲。
病始右腿髖關(guān)節(jié)疼痛，行走困難。二個月后，左腿亦開始疼痛，不能步行。腿部肌肉有明顯萎縮現(xiàn)象，并伴有兩腿抽搐拘急。經(jīng)某醫(yī)院檢查，診斷為“雙側(cè)股骨頭缺血性壞死”，建議手術(shù)治療?；颊哳檻]重重，經(jīng)友人介紹，請劉老診治。視舌質(zhì)經(jīng)絳，脈來弦細(xì)。劉老辨為陰血虛少，筋脈失養(yǎng)，血脈不利之證。治以養(yǎng)血柔筋，緩急止痛。乃用芍芍甘草湯。
白芍24克 炙甘草12克
三劑后，疼痛、拘急大減。轉(zhuǎn)方用仙方活命飲疏通經(jīng)絡(luò)血脈，并解毒止痛。
當(dāng)歸10克 赤芍10克 花粉10克 甘草節(jié)10克 丹皮10克 乳香6克 沒藥6克 雙花12克 川芎10克 浙貝6克 陳皮9克 皂刺6克 炒山甲珠10克
服七劑，疼痛進一步減輕。劉老又改用赤小豆當(dāng)歸散與芍藥甘草湯兩方交替服用。
二個多月后，患者再診，已能棄杖行走。
醫(yī)院復(fù)查×光片顯示：兩側(cè)股骨頭血流運行通暢，恢復(fù)正常。
按：本案的治療，劉老先辨出下肢拘急疼痛，為陰血虧虛，筋脈失濡，治用滋養(yǎng)陰血，緩急止痛的芍藥甘草湯；陰血既充，再予通利血脈，活血化瘀的仙方活命飲。又繼用芍芍甘草湯與赤小豆當(dāng)歸散交替服用，頗為巧妙，不但緩急止痛，又能利血脈而清筋脈濕熱毒氣，故能藥到病除。