【醫(yī)家】余聽鴻
【出處】余聽鴻醫(yī)案孟河費(fèi)氏醫(yī)案
【關(guān)鍵詞】小兒、死胎、妊娠、噴嚏、腹痛、跌仆、小便不通、胎死腹中、少腹脹痛、少腹痛、泄瀉、舌黑、臨產(chǎn)、胞阻、濕、
【內(nèi)容】
常熟長田岸某姓婦，妊娠四月，小溲點(diǎn)滴不通。某婦科進(jìn)以鮮生地、龍膽草、青麟丸等寒涼之品，小溲秘之更甚，已有三日。余診其脈，沉細(xì)而澀，少腹脹痛。余曰：此胞阻也。被寒涼凝滯膀胱，無陽不能化氣而出。即將蔥二斤，煎水熨洗少腹，略能小便。即進(jìn)五苓散。桂枝一錢，豬苓、赤苓各二錢，澤瀉二錢，白術(shù)二錢，研粗末，煎沸濾清飲之。仍不能通暢，而少腹痛勢稍減。將前方去桂枝易肉桂一錢，服法依前，服后而小便大暢而愈。如曰胎前忌熱，專用寒涼，殺?人在反掌矣。
常熟花園浜王姓婦，妊娠九月，胞漿水已破之后，腹痛漿水瀝盡，小溲不通，已有三日，少腹不動(dòng)。穩(wěn)婆謂胎死腹中，或欲試手法，或欲下死胎方。邀余診之，見產(chǎn)婦神情恬淡，并無所苦，唇舌均紅。使穩(wěn)婆按其少腹，溫而不寒。脈來流利，軟而無力。診畢，穩(wěn)婆向腹中小兒能保全否。余曰：腹中小兒，酣睡未醒。穩(wěn)婆曰：何以不動(dòng)。余曰：因睡而未醒，故不動(dòng)也。主人曰：腹痛三日，小便不通，小孩不動(dòng)，恐胎已死矣。請(qǐng)先生一斷之。余曰：此名胞壓膀胱，此方書所不載，必定是負(fù)重或跌仆而損胎元。又因坐蓐太早，氣掙于下，胞壓膀胱，小溲不能出，溲阻而脹。兼之胎元下墜，兩相擠軋，不能轉(zhuǎn)動(dòng)。如果子死，當(dāng)唇紅舌黑，少腹作冷。按脈未離經(jīng)，未至臨產(chǎn)之時(shí)，胎元斷斷不死。即問產(chǎn)婦，曾否有負(fù)重跌仆之事。婦曰：三日前因有安息香兩支在地，俯之不能拾，乃跪而拾之，起時(shí)胞漿已破。余曰：胞壓膀胱無疑矣?？上葘舨荽瘫侵?，令產(chǎn)婦噴嚏，嚏則肺氣開，上竅通則下竅泄，而小便可通，再吸洋煙三筒，將其胎提起，以免擠軋子門。小便通后，可讓出地面，使小兒可以轉(zhuǎn)身，臨盆即不難矣。間服何藥。余曰：不須服藥。主人曰：可服催生藥否。余乃進(jìn)以胃苓湯加蘇梗，利水行氣而已。噴嚏之后，吸洋煙三筒，果然小便通暢，藥將沾唇，小兒已下矣。若依穩(wěn)婆手法，或服下死胎方，母子豈能保全。主人曰：君之催生方極靈，將來可傳之于人。余曰：胃苓湯是受濕泄瀉之方，作催生方，誤事不小。其功不在藥，而在燈草洋煙耳。