【醫(yī)家】樓百層
【出處】中國現(xiàn)代名中醫(yī)醫(yī)案精粹
【關(guān)鍵詞】痛、痹、勞累、關(guān)節(jié)疼痛、風(fēng)寒濕邪、漏肩風(fēng)、中風(fēng)、歷節(jié)、肩痛、肩凝、寒熱、虛、
【內(nèi)容】
燒山火與透天涼的針刺補(bǔ)瀉手法，是根據(jù)《素問?針解》“刺虛則實之者，針下熱也，氣實乃
主訴及病史：右側(cè)肩關(guān)節(jié)疼痛已逾2年，病起于家務(wù)勞累及夜寐露肩受涼。肩臂疼痛逐漸加重，以致肩關(guān)節(jié)功能活動障礙，上舉不能平肩，內(nèi)收手指僅能觸及左鎖骨下緣，后伸難抵腰部。每遇寒冷疼痛更甚，肩臂終年怕冷，即在夏季，肩肘部亦需保暖。肩臂動作不利，略不注意，即感劇痛難忍。曾經(jīng)中藥和針灸治療，效果不顯。局部外觀無異常。
辨證：病由勞累后復(fù)受風(fēng)寒濕邪稽留經(jīng)絡(luò)，致氣血受阻所致。
取穴：肩髃、曲池、臑俞、外關(guān)、云外（云門穴外側(cè)約2寸，直對腋橫紋）。
操作：肩髃、曲池用燒山火手法，其余各穴用捻轉(zhuǎn)瀉法，留針15分鐘，開始每日針1次，3次后隔日針1次。針3次后，患者肩痛怕冷等癥減輕，8次后冷痛全除，上舉已能至耳平，內(nèi)收可至左鎖骨上端，后伸可達(dá)腰部。此后各穴均用捻轉(zhuǎn)瀉法，針至15次而愈。
按語：本病又稱“肩凝證”、“漏肩風(fēng)”等，屬中醫(yī)“痹證”范疇?！督饏T要略?中風(fēng)歷節(jié)病》有“……或但臂不遂者，此為痹”的記載。痹者，閉也，閉阻不通之意，故按經(jīng)絡(luò)循行部位選穴，針刺手法除應(yīng)用捻轉(zhuǎn)瀉法疏通經(jīng)絡(luò)氣血外，再結(jié)合寒熱正治的燒山火手法以治之。